癲癇康膠囊有效控制癲癇發作

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　　癲癇康膠囊是由黨參、白術、茯苓、陳皮、制半夏、炙甘草、膽南星、全蝎、僵蠶等藥經提取制成的純中藥制劑；具有補脾益氣，祛痰化濕，開竅定癇之功效，用于治療脾虛痰濕之癲癇病。臨床研究證實該藥對癲癇病具有較好的治療效果。我們應用硫酸鋅所致家兔癲癇模型對癲癇康膠囊進行了藥理研究。

　　1 試驗材料

　　1.1 試驗樣品 癲癇康膠囊，批號：20010312；給藥前，將癲癇康膠囊用蒸餾水配置成23.1％、11.5％和5.75％（V/V）的液體。

　　1.2 試驗動物 健康成年雄性家兔49只，體重2.0～2.5kg。

　　1.3 飼養條件 溫度（22±2）℃，濕度（50±10）％，光照12h?日-1，排氣通風2次/日，單性分籠飼養，飼料為家兔全價營養飼料和青飼料。

　　1.4 試驗儀器 多導生理記錄儀（日本光電公司）；721分光光度計（上海）。

　　1.5 對照藥物：苯妥英鈉片（江蘇鹽城制藥有限公司，批號20020105），給藥前，用蒸餾水將3片配置成100mL。

　　1.6 其它材料 硫酸鋅（廣州化學試劑廠，批號20011102-1），使用前用蒸餾水配置成2.0％ 的溶液。

　　2 試驗方法

　　2.1 動物分組和給藥 動物依體重隨機分層均分為5組：

　　（1）癲癇康膠囊3.00g?kg-1；

　　（2）癲癇康膠囊1.50g?kg-1；

　　（3）癲癇康膠囊0.75g?kg-1；

　　（4）苯妥英鈉30mg?kg-1；

　　（5）蒸餾水10.0g?kg-1。

　　每日插胃管ig給藥1次，給藥容量為10.0mL?kg ；

　　2.2 動物手術 動物給藥14d后在戊巴比妥鈉25mg?kg ip麻醉下實施手術，并輔以2％普魯卡因局部麻醉。將家兔頭部固定在立體定位儀上，無菌條件下暴露顱骨，依照Sawyer圖譜在P4，LL4.5，LR4.5，H6處置入外徑為1.0mm 的聚乙烯塑料管（內經不銹鋼針導引），用以置入記錄海馬放電的電極和注射藥物。注射藥物內管直徑為0.6ram，長7.5mm，記錄海馬放電的電極為外周絕緣的銀絲（直徑0.5mm，長7.5mm），僅在實驗時置入。此外，在A10，P10，LL3，RL3處分別用骨鉆開4個直徑為lmm的小孔，保護硬腦膜的完整性，同時置入4個記錄ECoG的不銹鋼電極，以牙托粉固定。術后肌肉注射青霉素10萬單位/只。

　　2.3 試驗觀察和EHG記錄 術后24h再次給藥，給藥后20min進行實驗觀察。首先引導正常的EHG，掃描速度200msec/格，放大倍數100 uv/格，高頻濾波30Hz。記錄時間1.5min。結果描記在日本光電公司生產的多導電生理記錄儀上。而后將注射藥物內管經塑料管插入到海馬區域，由內管直接緩注射時間為5min，注射結束后針管保留5min后取出，分別在注射ZnSO 前（正常）、注射ZnSO 結束后30min、1h、2h、4h、8h和24h（24h記錄前30min再次給藥），記錄雙側EHG。同時按照癲癇發作的行為表現觀察及記錄動物行為（將動物行為由輕至重分為6級。0級：安靜；1級：口或面部抽動；2級：點頭，轉圈，濕狗反應；3級：前肢陣攣，咀嚼流涎；4級：直立陣攣；5級：立起和跌倒交替出現；6級：發作過度導致死亡）。試驗數據進行統計學分析，組間進行t檢驗。

　　3 試驗結果

　　3.1 癲癇康膠囊對實驗性癲癇發作行為表現的影響 海馬內注射ZnSO4后，家兔產生明顯的癲癇復合性局限性陣攣性發作。表現為自由活動增加，呈探索行為。一般癥狀表現為面部抽動，咀嚼，點頭，跑動，雙前肢陣攣，濕狗行為，伴有嗅、舐活動，流涎，大小便增加。少數動物出現全身性陣攣性發作，表現為頸和雙前肢伸直，呈現直立陣攣，全身肌肉抽動，失去平衡而后倒，甚至因發作過度而死亡。結果表明，與模型對照組相比，癲癇康膠囊大劑量、中劑量組注射ZnSO4后1，2，4h，癲癇發作有明顯減輕（P<0. 05、P<O.01）。

　　3.2 癲癇康膠囊對癲癇模型家免EHG癇樣放電頻率及波幅的影響海馬內注射ZnSO4后，EHG出現持續高頻高幅的癇樣放電。癲癇康膠囊大劑量組在注射ZnSO4后2、4、8、24h，EHG癇樣放電頻率均顯著低于模型對照組（P<0.05，P<0.01）。大劑量組EHG放電波幅增加值在注射ZnSO 后4、8h也明顯低于模型對照組（P<0.05，P<0.O1）。中劑量組在注射ZnSO4后1、2、4、8、24hEHG癇樣放電頻率和注射后4hEHG的放電波幅增加值與模型對照組相比亦有顯著差異（P<0.05，P<0. 01）。小劑量組在注射ZnSO 后4、8h EHG癇樣

　　放電頻率和注射后8h EHG的放電波幅增加值與模型對照組相比亦有顯著差異（P<0.05，P<0.01）。

　　4 結論與討論

　　通過癲癇模型家兔的行為、EHG的癇樣放電頻率和波幅的影響試驗，表明癲癇康膠囊能明顯改善因海馬內微量注射ZnSO 所產生的癲癇復合性局限性陣攣性發作嚴重程度，縮短發作的時間，減少ZnSO所致的ECoG癇樣放電頻率和波幅的增加。

　　癲癇病是指先天遺傳或大驚卒恐，情志失調，飲食不節，以及繼發于腦部疾患，高熱、中毒、頭顱損傷等，使風痰、瘀血等蒙蔽清竅，擾亂神明，以突然昏仆，口吐涎沫，肢體抽搐，移時自醒，反復發作為典型表現的腦系疾病。常見于現代醫學所說的原發性癲癇或繼發性癲癇病。

　　癲癇康膠囊膠囊方中黨參甘溫扶脾養胃，補中益氣，使脾胃健旺，運化力強，資生氣血，因脾胃易生濕化痰，故用白術苦溫，健脾燥濕，扶助運化；茯苓甘淡，合白術以健脾滲濕；炙甘草補中和胃；制半夏理氣化痰；以上六味藥名為六君子湯，出自《醫學正傳》，共用有甘溫益氣，健脾養胃，理氣化痰之功效；本方中天麻、全蝎、僵蠶配用以平肝熄風鎮痙，現代藥理研究；天麻具有抗驚厥、鎮靜、鎮咳祛痰作用；全蝎具有鎮靜、解痙、破瘀散結，搜風通絡作用；僵蠶具有抗驚厥作用；膽南星豁痰開竅，清火化痰，鎮靜定癇，加木香行氣助脾健運。通過調理脾胃，使脾胃健運，氣機調暢，祛除痰濁，一方面使之不再擾亂神志，另一方面可使水谷之精微化生正常，營血充足，而保持神志活動正常；由于脾胃氣機調暢，其升清降濁之轉疏作用正常，其他臟腑氣機都能得到調整，因而達到治療目的。

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