與其它消炎鎮(zhèn)痛劑和類阿片肽不同,
牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液不作用于前列腺素生成系統(tǒng)和類阿片肽系統(tǒng)。與正常動物的鎮(zhèn)痛效力研究相比,牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液對SART應(yīng)激(反復(fù)寒冷刺激)動物或CCI(慢性神經(jīng)絞窄)動物等痛覺過敏模型有更加明顯的鎮(zhèn)痛效果。另外,對外周性局部刺激所致緩激肽的釋放具有抑制作用。以上這些特點(diǎn)就構(gòu)成了牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液的藥理特性。
牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液在鎮(zhèn)痛的同時(shí)還可以改善冷感、感覺異常等癥狀,為了探討這種特異性功能我們從中樞和周圍兩個(gè)方面進(jìn)行了研討。結(jié)果發(fā)現(xiàn)牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液對單胺能下行性疼痛抑制系統(tǒng)具有激活作用,對局部侵害性刺激導(dǎo)致的致痛物質(zhì)緩激肽的釋放具有抑制作用,對末梢循環(huán)不良具有改善作用。
神經(jīng)生理學(xué)研討(體內(nèi)、體外)表明,牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液可以改變下丘腦神經(jīng)元的放電活動。因此,我們認(rèn)為牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液對造成
神經(jīng)性疼痛和感覺異常的感覺性神經(jīng)元的異常放電具有修復(fù)作用。
腰痛癥、頸肩腕綜合癥、癥狀性神經(jīng)痛、皮膚疾病(濕疹、
皮炎、
蕁麻疹)伴隨的瘙癢、過敏性鼻炎:通常成人每日1次通過皮下、肌肉或靜脈內(nèi)注射3.6個(gè)牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液單位(1支)。此外,根據(jù)年齡和癥狀可酌量增減。SMON后遺癥的冷感、疼痛、感覺異常:通常成人每日1次通過靜脈內(nèi)注射7.2個(gè)牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液單位(2支)。
嚴(yán)重不良反應(yīng):休克(頻率不詳):因偶爾會出現(xiàn)脈搏異常、胸痛、呼吸困難、面色蒼白、紫紺、低血壓、血壓測不出、意識消失、哮喘、咳嗽、打噴嚏、失禁等休克癥狀,須密切觀察。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)馬上停止給藥并采取適當(dāng)處理措施。
卡馬西平是臨床上用于緩解原發(fā)性
三叉神經(jīng)痛常用藥物,但因其不良反應(yīng)發(fā)生率高,在治療上往往達(dá)不到理想效果。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床常見的多發(fā)性疾病,其病因和發(fā)病機(jī)制迄今尚未明了,臨床上缺乏特異性治療藥物。藥物對癥治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一線治療方法,但往往療效欠佳。本研究中采用
神經(jīng)妥樂平肌肉注射聯(lián)合卡馬西平口服治療難治性原發(fā)性三叉神經(jīng)痛取得良好止痛效果,而且能夠緩解病人的緊張和焦慮情緒,提高他們的生活質(zhì)量,且無明顯副作用,是對難治性原發(fā)性叉神經(jīng)痛藥物治療的有效方法,值得臨床深入研究。