科學選藥之-腦中風

來源：新特藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2007/5/25 22:04:00

　　腦中風 stroke 又稱腦卒中，腦血管病或腦血管意外。是由腦部血液循環障礙，導致以局部神經功能缺失為特征的一組疾病。包括顱內和顱外動脈、靜脈及靜脈竇的疾病，但以動脈疾病為多見。高血壓、動脈硬化為本病的主要致病因素，故多見于中老年人。根據其病理變化分為出血性和缺血性腦血管病兩大類。腦血管病的發病率，病死率和病殘率均較高，故應加強防治。中風之后有藥可治嗎？應該如何科學地選藥用藥？您可以登陸到我們網站專題隱形殺手——腦中風，學習更多的知識。

　　腦中風熱門藥品：神經節苷脂扎沖十三味珊瑚七十味丸七十味珍珠丸腦力鍵二十五味珍珠丸雪通尼膜同施捷因神經妥樂平施捷因申捷蘇肽生金路捷恩經復

　　一、促進腦的新陳代謝：腦組織受到壓迫、血管堵塞以及循環不良時，可以藥物讓腦在缺氧的情況下能盡量利用氧氣，這就是「新陳代謝復活劑」。目前雖然有許多這類的藥物，不過效果不太好，所以逐漸地不受重視。

　　二、抗凝血劑的使用：醫學界開始用抗凝血劑早已有十幾年的歷史了，然而一般評價欠佳，因為在血管內凝成血塊的危急狀況下，抗凝血劑雖然有阻止及預防凝血的效用�？墒撬踩菀讓е鲁鲅母弊饔茫貏e是有過痔瘡、胃潰瘍的患者；甚至一些原本沒有出血癥狀的病人，在使用一段時期的抗凝血劑后，會無緣無故的出血。這種因為新的出血癥狀所帶來的危險相當高，所以抗凝血劑還不是最完善的方法。

　　三、抗血小板凝劑：這是目前最受歡迎的藥物，因為它的副作用很少；當然也有例外，像阿斯匹林就容易導致胃痛、胃出血的毛病。

　　四、血管擴張劑：當病人的血管內受到血塊的堵塞時，通常是擴張血管以增加血液循環�？上]有真能有效擴張腦血管的藥物。

　　五、降腦壓藥物：中風后的血管堵塞引起腦壓昇高或腦水腫（導致腦壓增高），會使病人昏迷不醒，這時醫護人員通常會給降腦壓的針劑。

　　六、降血壓藥物：中風很容易引起高血壓，平常沒有高血壓，剛中風時血壓都可能很高，有的是血壓高起來才發生腦出血，因此醫師也常給病人降血壓藥物。但急性期不宜過度降壓。

　　中風急性期的治療

　　中風急性期的特點是病情不穩定，常有驟然變化和意外，治療以挽救生命和控制進展為主。在一般內科支持治療的基礎上，可酌情選用改善腦循環、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施，近年來隨著治療研究的不斷發展，神經營養劑在中風患者治療中廣泛應用，獲得了令人滿意的效果，使許多患者最大程度地恢復了神經功能，也從殘疾的邊緣挽回了眾多病人。

　　治療用藥：

　　神經營養劑：

　　◆神經生長因子：改善由己二酮和丙烯胺造成的中毒性周圍神經病所致的肢體運動功能障礙，縮短神經-肌肉動作電位潛伏期，并提高神經-肌肉動作電位幅度。有促進損傷神經恢復的作用。包括：恩經復、金路捷和蘇肽生。

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　　蘇肽生注射用鼠神經生長因子舒泰神（北京）藥業有限公司

　　◆神經節苷脂：神經節苷脂是含唾液酸的糖神經鞘脂類物質，是人體細胞膜的組成成分，在神經系統中含量尤其豐富，具有保護細胞膜、促進神經生長、恢復神經功能等作用。GM1是唯一可以透過血腦屏障的一種神經節苷脂，因此主要用于治療中樞神經系統病變。包括：施捷因、申捷和重塑杰。

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　　中風緩解期的治療

　　中風相對緩解期重在調和氣血，活血通絡。藏藥選用的藥材天然、純正，毒副作用小，另外采用多種藥物配伍，通過多種途徑加強機體氣血運行，改善腦血管循環，營養神經等實現對中風的治療。

　　◆方案一：扎沖十三味丸與珍寶丸聯合治療：

　　·珍寶丸、扎沖十三味丸聯合使用，促進受傷腦細胞修復功能；

　　·珍寶丸、扎沖十三味丸聯合使用，促進受損腦細胞恢復功能；

　　·珍寶丸、扎沖十三味丸聯合使用，有抗血栓形成作用；

　　扎沖十三味扎沖十三味丸阜新蒙藥有限責任公司

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　　◆方案二：七十味珍珠丸與二十五味珊瑚丸聯合治療：

　　·七十味珍珠丸：本品調和氣血，通經活絡、通絡的功效顯著，能加強機體氣血運行，改善腦血管循環，恢復神經通路。另外，本品對腦神經組織細胞具有保護和修復作用，進而從根本使腦神經功能得以恢復。

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　　·二十五味珊瑚丸：本品開竅通絡，改善腦部神經營養，修復神經病變，其止痛效果明顯。另外，本品安神鎮靜的作用也很好！

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　　◆方案三：七十味珍珠丸與珊瑚七十味丸聯合治療：

　　·七十味珍珠丸：調和氣血，通經活絡、通絡的功效顯著，能加強機體氣血運行，改善腦血管循環，恢復神經通路。另外，對腦神經組織細胞具有保護和修復作用，進而從根本使腦神經功能得以恢復。

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　　·珊瑚七十味丸：綜合調節人體的“龍”、“赤巴”、“培根”三大因素，使人體內環境處于健康平衡的狀態。整體調節人體的血液循環和血壓，降低血液粘度和血脂，暢通絡脈，改善心腦血管痙攣、硬化、激活受損神經，改善神經功能，恢復中風偏癱病人的身體功能。有效預防和治療腦血栓、腦溢血、肢體癱瘓、半身不遂等中風后遺癥。

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　　中風康復期的治療

　　中風康復期的治療主要有兩方面：1、康復鍛煉和日常自理能力訓練；2、藥物治療：目的在于糾正體內中風病因或危險因素，防止復發。

　　◆方案一：二十五味珍珠丸：被藏民譽為溶解血栓的“疏通機”，二十五味珍珠丸是歷代藏醫們心血的結晶，具有活血化瘀、調節神經功能，增強腦細胞再生、抑制血栓因子的作用，可促進機體氣血運行，改善血液循環，有效治療心腦血管疾病。

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　　◆方案二：參蛇偏癱膠囊：中風偏癱的康復治療應強調“松”的觀點，“松”是中醫對中風偏癱康復的關鍵，“松”可以活血通絡，恢復肢體氣血運行，濡養筋脈，降低肌張力，解除痙攣，恢復肌肉關節的收縮功能，最終達到松動、軟化僵硬之軀的目的。

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