鹽酸普拉克索片(森福羅)選擇性非麥角類多巴胺受體激動劑,已被批準用于特發性帕金森病的治療,能減輕患者的癥狀和體征,可以單獨或與左旋多巴聯合應用。森福羅是全球處方量較大的多巴胺受體激動劑,其臨床療效和耐受性得到大量循證醫學的支持。
鹽酸普拉克索片(森福羅)治療帕金森病已有10年的歷史,迄今為止約有200多萬病人年的使用經驗。在目前所有的抗帕金森病藥物中,就療效而言,在早期帕金森病患者中作為起始治療,綜合癥狀控制和預防運動并發癥這兩方面,鹽酸普拉克索片的循證醫學證據是充分的;在多巴胺受體激動劑中,就安全性而言,鹽酸普拉克索片作為非麥角類藥物,目前尚無明確的麥角類激動劑相關的心臟瓣膜病變的不良反應;此外,臨床試驗證實森福羅對于PD中出現的難治性震顫和PD患者伴發的抑郁癥狀也有改善作用鹽酸普拉克索片絕對生物利用度高,血漿蛋白結合率低,肝臟代謝有限(和CYP450沒有相互作用),就藥物相互作用而言,避免了與影響血漿蛋白結合或影響CYP450的藥物之間的干擾。
當腎功能損害的患者服用鹽酸普拉克索片時,建議減少劑量;糜X為多巴胺能受體激動劑和左旋多巴治療的副反應。應告知患者可能會發生幻覺(多為視覺上的)。對于晚期帕金森病,聯合應用左旋多巴,可能會在本品的初始加量階段發生運動障礙。如果發生上述副反應,應該減少左旋多巴用量。
鹽酸普拉克索片(森福羅)與嗜睡和突然睡眠發作有關,尤其對于帕金森病患者。在日;顒又械耐蝗凰甙l作,有時沒有意識或預兆,但是這種情況很少被報導。必須告知患者這種副反應,建議其在應用本品治療的過程中要謹慎駕駛車輛或操作機器。已經發生過嗜睡和/或突然睡眠發作副反應的患者,必須避免駕駛或操作機器,而且應該考慮降低劑量或終止治療。
百濟藥師溫馨提醒:由于可能的累加效應,當患者在服用鹽酸普拉克索片(森福羅)時應慎用其它鎮靜類藥物或酒精。有精神障礙的患者,如果潛在的益處大于風險,應僅用多巴胺能受體激動劑進行治療。森福羅應避免與抗精神病藥物同時應用。