導讀:老年癡呆癥通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,其發病前兆極容易被人忽視,被發現時往往是中晚期,及時了解老年癡呆癥前兆,意義重大。
老年癡呆癥,是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病,臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,并有各種神經精神癥狀和行為障礙。老年癡呆癥通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者 病程可持續15年或以上。
老年癡呆癥的前兆,總的來說,有以下表現:
記憶障礙:記憶障礙出現于早期,尤其是近記憶障礙,幾十小時甚至數分鐘前發生的事情都無法回憶。患者日常生活表現為“丟三落四”、“說完就忘”,反復提問想通的問題或反復述說相同的事情。
語言障礙:找詞困難往往是老年癡呆癥中最早出現的語言障礙,主要表現在說話時找不到合適的詞語,由于缺乏實質詞匯而表現為空話連篇;或由于找詞困難而用過多的解釋來表達,終成嘮嘮叨叨。
視覺空間技能障礙:在老年癡呆癥早期及可有視空間技能障礙,其癥狀包括不能準確地判斷物品的位置,有些癡呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的環境中迷路。
書寫困難:因書寫困難而導致寫出的內容詞不達意,如寫信不能寫清含義,這常常是引起家屬注意的首發癥狀,特別是一些文化修養較好的老人。研究認為書寫錯誤與遠記憶障礙有關。
計算障礙:計算障礙常在老年癡呆中期出現,但在早期即可能有所表現,如購物時不會算賬或算錯帳。計算障礙出現的原因有很多種,可能是由于視空間障礙(不能正確列算式),或因失語不理解算術作業要求,也可能是原發性計算不能。
判斷力差,注意力分散:老年癡呆癥患者均可在早期出現判斷力差,概況能力喪失,注意力分散等。
性格改變:性格改變在一部分患者中非常顯著,多變的極為敏感多疑或非常恐懼,或變的越來越暴躁、固執。
行為改變,運動障礙:老年癡呆癥患者的運動在早期常表現正常,疾病中期患者行為可見幼稚笨拙,常進行無效勞動,無目的勞動。
老年癡呆癥發病常很隱匿,不為人們所注意,因此,正確認識癡呆早期癥狀,使病人得到及時治療,延緩進展,就顯得非常重要。