根據(jù)5月22日的《內(nèi)科學(xué)年鑒》(Arch Intern Med 2006;166:1115-1120)上的一項(xiàng)報(bào)告,較差的身體功能表現(xiàn)與
癡呆和
阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。這些新發(fā)現(xiàn)提示,運(yùn)動(dòng)功能降低發(fā)生于認(rèn)知損害之前。
在一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究中,美國(guó)健康協(xié)作組的Eric B. Larson博士及其同事評(píng)估了年齡為65歲和以上的2288名受試者的身體功能狀況,然后從1990年代中期至2003年10月隨訪受試者
癡呆和
阿爾茨海默病的發(fā)生。使用4項(xiàng)試驗(yàn)測(cè)量身體功能,包括行走、從坐姿到站起的時(shí)間、站立平衡和握力。
研究者報(bào)告,在隨訪期間共有319名受試者發(fā)生了
癡呆,包括221例
阿爾茨海默病。較高的身體功能評(píng)分(>10分),
癡呆的年齡特異性發(fā)生率為17.4 /1000人-年,而較低評(píng)分(10分或以下),發(fā)生率為53.1/1000人-年。身體功能評(píng)分每降低1分,
癡呆和
阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)分別提高8%和6%。此外,基線身體功能評(píng)分每降低1分,認(rèn)知能力篩選量表評(píng)分下降0.11分。在沒(méi)有明顯認(rèn)知損害的受試者,步態(tài)緩慢和平衡較差似乎是
癡呆的風(fēng)險(xiǎn)因素。相比之下,在有認(rèn)知損害可能的受試者,較差的握力是
癡呆的預(yù)測(cè)因素。
作者指出,這些發(fā)現(xiàn)提示,步態(tài)緩慢和平衡差可能與
癡呆相關(guān),可發(fā)生于認(rèn)知損害出現(xiàn)之前的較早階段,而握力差可能在認(rèn)知損害已經(jīng)發(fā)生的晚期階段與
癡呆相關(guān)。