治療老人癡呆癥服用安理申還是美金剛效果好?

安理申治療老人癡呆癥特點
    安理申（鹽酸多奈哌齊）是由日本衛材株式會社研制開發，通過抑制大腦突觸間隙的乙酰膽堿分解，間接增加乙酰膽堿的含量，從而改善阿爾茨海默病患者的認知功能、日常生活能力和精神行為癥狀的藥物。 
    
    安理申為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。安理申鹽酸多奈哌齊在活體外實驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1252倍，后者主要存在于中樞神經系統以外。臨床試驗中，阿爾茨海默型癡呆病人一日一次口服安理申后穩態時乙酰膽堿酶活性測定（紅細胞膜）分別被抑制63.6%和77.3%。 
    
    安理申的消除的主要途徑主要為生物轉化和尿排泄。性別、種族和吸煙史對血漿安理申鹽酸多奈哌齊濃度的影響在臨床上無顯著差異。 
   
美金剛治療老人癡呆癥特點 
    美金剛通過功能依賴性的方式非競爭性地阻斷NMDA受體，即只在通道開放時起作用。當谷氨酸持續低濃度時美金剛阻斷NMDA受體，防止鈣內流，起到神經保護作用，細胞內的鈣池隨之減少。當學習和記憶時（即短暫大量的谷氨酸釋放），美金剛電壓依賴勝地陜速離開NMDA受體，產生信號并被識別處理，以此改善癡呆的癥狀。因此，美金剛能阻斷谷氨酸的興奮性毒性而不會妨礙谷氨酸參與正常學習和記憶的生理作用。由于鈣的興奮性毒性作用常伴隨氧化應激，故美金剛還具有抗氧化劑的特性，這種特性只有非競爭性NMDA受體阻斷劑才具備。 
   

   美金剛最大日劑量為20mg。為減少不良反應，起始劑量以一日5mg 為宜，在最初3周以每周5mg遞增逐步達到維持劑量。從第4周開始，劑量可維持在一日20mg。中度腎功能損害的患者劑量應減少至一日10mg。 
    
    百濟藥師溫馨提醒：用安理申和美金剛治療老人癡呆癥各有優缺點，應根據患者的實際病情、患者年齡、實際身體情況等狀況決定。不建議患者擅自更改用藥。如果您想了解更多關于安理申療效、適應癥、說明書、生產企業、性狀、用法用量、批準文號、有效期禁忌癥及其價格等信息，可撥打的全國免費藥師服務熱線，我們將有專業的藥師指導你用藥。

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