改善腦梗死患者認(rèn)知功能：奧拉西坦

　　奧拉西坦化學(xué)名稱為：4-羥基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。為幾乎無色或微黃色澄明液體。腦梗死后常常出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損,影響著患者的工作和生活。奧拉西坦膠囊可以改善腦梗死患者的神經(jīng)功能缺損、提高其日常生活能力。

　　腦梗死患者往往有不同程度的大腦運(yùn)動(dòng)功能障礙，除了肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙外，尚可有智力、記憶力等認(rèn)知功能障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。奧拉西坦(Oxiracetam)作為一類新型的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，可促進(jìn)磷脂酰膽堿和磷脂酰乙醇的合成，促進(jìn)腦代謝;能透過血腦屏障，對(duì)特異性中樞神經(jīng)傳導(dǎo)束有刺激作用;增加神經(jīng)細(xì)胞的蛋白質(zhì)與核酸的形成作用。

　　隨著我國(guó)人口的老齡化，腦血管的發(fā)病率逐漸升高，嚴(yán)重危害人身健康，給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。腦梗死可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能缺陷、知覺障礙、認(rèn)知缺陷、語(yǔ)言障礙、社交困難、人格改變等等，其臨床表現(xiàn)為肢體偏癱，記憶力、計(jì)算力、定向力、自制力和理解力減退和消失。如何改善這部分患者的生活質(zhì)量，提高治療效果，是醫(yī)務(wù)工作者的重要課題。

　　促智藥是一類能促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶能力的藥物，選擇性作用于大腦皮層和海馬，能改善腦代謝，保護(hù)、激活或促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞功能的恢復(fù)。對(duì)學(xué)習(xí)記憶能力的影響有一種持久的促進(jìn)作用。

　　奧拉西坦是近幾年來研究開發(fā)的新型促智藥，是一種新的γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物，它能①促進(jìn)磷脂膽堿和磷脂乙醇胺合成，穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)和機(jī)能，透過血腦屏障，對(duì)特異性的中樞神經(jīng)通路有刺激作用;②激活糖酵解，腦缺血時(shí)增加葡萄糖的利用，促進(jìn)腦組織能量代謝，增加腦內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)的形成與轉(zhuǎn)運(yùn)，提高大腦中ATP/二磷酸腺苷(ADP)的比值，使大腦中的蛋白質(zhì)和核酸的合成增加.③奧拉西坦還可以改善大腦皮層聯(lián)絡(luò)纖維突觸的可塑性，調(diào)動(dòng)未受損腦組織重組和功能重建，恢復(fù)神經(jīng)功能，提高生活能力。

　　奧拉西坦可作用于涉及神經(jīng)保護(hù)、學(xué)習(xí)和記憶過程的L-谷氨酸受體，顯示出強(qiáng)化突觸的成型性，能增強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶。

　　因此，奧拉西坦能改善癡呆患者的記憶、注意、定向力、抽象概括和高級(jí)精神活動(dòng)等大腦的認(rèn)知和行為活動(dòng)。

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