導讀:氫溴酸加蘭他敏治療脊髓灰質炎效果顯著,然而,大部分的患者對于這種藥物的了解不多,因此以下的文章就這種藥物的主治功能及疾病進行一些簡單的說明,希望能給廣大朋友一些幫助。
氫溴酸加蘭他敏為抗膽堿酯酶藥,有較弱的抗膽堿酯酶作用,能透過血腦屏障,故對中樞神經系統作用比較強。使受阻礙的神經肌肉傳導恢復,改善各種末梢神經肌肉障礙的麻痹狀態。其治療范圍廣,毒性較小,病人較易耐受。臨床主要用于治療脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)后遺癥、
肌肉萎縮及重癥肌無力等。也可用于兒童腦型麻痹、外傷性感覺運動障礙、多發性神經炎及脊神經根炎等。
由于氫溴酸加蘭他敏的治療效果顯著,因此學會一些辨別氫溴酸加蘭他敏的方法有利用藥物的安全。主要的辨別方式是取氫溴酸加蘭他敏,用流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中含1mg的溶液作為供試品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流動相稀釋至刻度,搖勻,作為對照溶液。照高效液相色譜法(附錄V D)測定,用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,甲醇-三乙胺磷酸緩沖液(取三乙胺7ml,置900ml水中,用0.5mol/L磷酸溶液調節pH至6.0,加水至1000ml)(25:75)為流動相,檢測波長為228nm。
稱取氫溴酸力克拉敏適量,用上述供試品溶液稀釋制成每1ml中含氫溴酸力克拉敏0.1mg和氫溴酸加蘭他敏1mg的混合溶液,取混合溶液20μl注入液相色譜儀,力克拉敏峰與主峰的分離度應符合規定。取對照溶液20μl注入液相色譜儀,調節儀器靈敏度,使主成分峰的峰高約為滿量程的20%;精密量取上述對照溶液和供試品溶液各20μl,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峰保留時間的3倍。供試品溶液的色譜圖中如有雜質峰,單個雜質峰面積不得大于對照溶液主峰面積(1.0%),各雜質峰面積的和不得大于對照溶液主峰面積的2倍(2.0%)。
氫溴酸加蘭他敏治療以上的癥狀效果顯著,尤其是在在治療脊髓灰質炎。我們知道脊髓灰質炎又名小兒麻痹癥,是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發生弛緩性麻痹。流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多,兒童發病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故又稱小兒麻痹癥。
除了使用氫溴酸加蘭他敏治療脊髓灰質炎。我們還可以了解一些預防的方法:(一)滅活疫苗優點是安全,一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員,也可用于接受免疫抑制劑治療者;缺點是價格較昂貴,免疫維持時間較短,且需重復注射,腸道不能產生局部免疫能力。(二)減毒活疫苗一般首次免疫從2月齡開始,連服3次,間隔4~6周,4歲時再加強免疫一次。服糖丸后2小時內不能喝過熱開水或飲料,也不給喂奶,以免影響效果。極少數小兒用后可發生疫苗相關性麻痹性脊髓灰質炎。 一旦發現病人,應自起病日起至少隔離40天患者衣物用具應煮沸或日光下曝曬2小時消毒。密切接觸者,應連續觀察20天,未服過疫苗者可注射
丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。做好日常衛生 經常搞好環境衛生,消滅蒼蠅,培養衛生習慣等十分重要。本病流行期間,兒童應少去人群眾多場所,避免過分疲勞和受涼,推遲各種預防注射和不急需的手術等,以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。
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