氫溴酸加蘭他敏治療偶致過敏反應

   導讀：氫溴酸加蘭他敏為白色結晶性粉末；無臭，味苦。溶于水，微溶于乙醇，不溶于氯仿、乙醚。用于重癥肌無力、脊髓灰質炎后遺癥以及拮抗氯化筒箭毒堿及類似藥物的非去極化肌松作用。

　　脊髓灰質炎后遺癥是一種病毒侵犯脊髓前角灰質，即運動神經中樞，遺留的晚期軀干及四肢畸形。脊髓灰質炎近年來由于重視預防使該病發生率明顯降低，僅在農村偶有散在發病。脊髓灰質炎病毒感染。本疾病多見于小兒，且部分患兒可發生弛緩性麻痹（或稱下運動神經元癱瘓）。本病多散發，但易流行，以1～5歲小兒發病率最高，夏、秋季發病為多。氫溴酸加蘭他敏對治療脊髓灰質炎后遺癥有獨特的療效。

　　氫溴酸加蘭他敏為抗膽堿酯酶藥，有較弱的抗膽堿酯酶作用，能透過血腦屏障，故對中樞神經系統作用比較強。使受阻礙的神經肌肉傳導恢復，改善各種末梢神經肌肉障礙的麻痹狀態。其治療范圍廣，毒性較小，病人較易耐受。臨床主要用于治療脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)后遺癥、肌肉萎縮及重癥肌無力等。也可用于兒童腦型麻痹、外傷性感覺運動障礙、多發性神經炎及脊神經根炎等。

　　氫溴酸加蘭他敏是一個選擇性、競爭性及可逆性的乙酰膽堿酯酶抑制劑。此外，加蘭他敏還可通過與煙堿性受體變構位點結合而提高乙酰膽堿的內在作用。通過以上作用機制增強了膽堿能系統的活性，改善了阿爾茨海默患者的認知功能。

　　百濟藥師溫馨提醒，氫溴酸加蘭他敏治療劑量偶致過敏反應。癲癇、運動機能亢進、機械性腸梗阻、支氣管哮喘、心絞痛和心動過緩者均忌用.青光眼患者不宜使用。對本品中活性成分氫溴酸加蘭他敏及輔料過敏的患者禁用。與其它擬膽堿能藥物一樣，有以下病癥的患者服用加蘭他敏需慎重,心血管系統:擬膽堿能藥物共性的藥理作用，即可能對心率產生迷走神經興奮作用(如心動過緩)。因此患有病竇綜合征、其它室上性心臟傳導阻滯或合并使用地高辛及β－阻滯劑等能夠明顯導致心率減緩的藥物的患者，在服用加蘭他敏時應特別慎重。在臨床研究中發現，使用加蘭他敏的患者出現過暈厥，罕見有嚴重的心動過緩。

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