由于營養(yǎng)素代謝、溫度、老化、內分泌失調、光線和紫外線等等因素引起了白內障,白內障的患者會發(fā)生視力減退,嚴重的甚至會雙目看不清東西,白內障一般病情緩慢,早期癥狀出現(xiàn)往往不明顯,這就給早期白內障的治療帶來了困難,所以,白內障的治療要對癥下藥,針對不同狀態(tài),治療方法不同。
早期白內障的治療
白內障的治療藥物一般有以下幾類:
①輔助營養(yǎng)類藥如利眼明、Colin-rosol等。
②與醌類學說有關的藥物如卡他林、法克林、白內停、治障寧等。
③抗氧化損傷藥物如谷光甘肽、硫拉、SOD等。
④其他類如腮腺素、仙諾特、視明露等。
中醫(yī)中藥對部分患者的視力提高有一定的效果。針刺常用穴位有睛明、球后、攢竹、魚腰、合谷、足三里、三陰交。中藥治療則通過全身辨證施治,早期白內障,對肝腎兩虧者予補益肝腎法,方選杞菊地黃丸或石斛夜光丸;脾虛氣弱者予補脾益氣法,方選補中益氣湯;肝熱上擾者予清熱平肝,方選石決明散;陰虛挾濕熱者予滋陰清熱,寬中利濕法,方選甘露飲。
晚期白內障的治療
白內障是眼睛內晶狀體發(fā)生混濁由透明變成不透明,阻礙光線進入眼內,從而影響了視力。初期混濁對視力影響不大,而后漸加重,明顯影響視力甚至失明。
在世界范圍內白內障是致盲的首要病因,現(xiàn)在世界上大約有2千萬人是由于白內障而致盲,另有1億白內障患者需要特殊治療恢復視力,在大多數(shù)的非洲和亞洲國家,白內障至少占盲人的一半。據我國調查的結果,白內障也是我國引起失明的最主要的眼病。
晚期白內障的治療主要是手術治療,常用白內障手術方法有白內障囊內摘出術、白內障針吸術、白內障針撥術等,隨著顯微手術的發(fā)展,又出現(xiàn)了現(xiàn)代白內障囊外摘出術、人工晶狀體植入術、晶狀體超聲乳化摘出術等。
傳統(tǒng)的白內障囊內摘出術是把晶狀體包括囊膜完整摘除,不能保留晶狀體后囊。
現(xiàn)代白內障囊外摘出術的特點是在手術顯微鏡下用前房閉合性抽吸灌注方法進行白內障囊外摘出術。由于保留了完整的晶狀體后囊,與囊內摘出術比較顯示出不少優(yōu)越性,如減少玻璃體喪失的機會,從而使視網膜裂孔、視網膜脫離等并發(fā)癥減少。
晶狀體超聲乳化摘出術屬于一種改良的白內障囊外摘出術,最適合較年輕、晶狀體核較軟的患者,尤其是那些年齡在40或50歲以下、沒有角膜內皮病變、前房深度正常、瞳孔能夠散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。該手術的絕對禁忌癥是晶狀體半脫位,以及角膜內皮已經失代償者。而相對禁忌癥則主要取決于術者的經驗和技術,如角膜內皮變性、淺前房、小瞳孔、晶狀體核硬化。 白內障針吸術適用于先天性或30歲以下外傷性無硬核的白內障。
百濟藥師溫馨提醒:出現(xiàn)白內障的晚期癥狀并不可怕,我們要知道人類的生命力是頑強的,而人類的智慧更是優(yōu)秀的,采用有效果的白內障的治療方法進行后續(xù)治療,可抑制或消滅剩余的白內障病灶,化解手術和放、化療帶來的毒副作用,鞏固勝利的成果。