結(jié)膜炎是眼科的常見病,但是其發(fā)病率目前尚未確定。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸,因此容易受到周圍環(huán)境中感染性(如細(xì)菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激,而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原容易使其致敏。俗稱紅眼病。
結(jié)膜炎的癥狀及治療
結(jié)膜炎的癥狀主要表現(xiàn)是:
1)分泌物增多:粘性分泌物、膿性分泌物等都屬于結(jié)膜的分泌物性狀。分泌物主要來源于淚腺、副淚腺、杯狀細(xì)胞、并混有滲出的炎性細(xì)胞、病原微生物及壞死的組織。
2) 結(jié)膜濾泡形成:當(dāng)結(jié)膜下的腺樣層內(nèi)淋巴細(xì)胞出現(xiàn)異常時,這時就會出現(xiàn)結(jié)膜濾泡。裂隙燈生物顯微鏡下可見濾泡呈半球或丘狀隆起,淡白色或灰白色,早期濾泡略帶透明,周圍繞有血管,但是其中央部無血管增生。
3) 結(jié)膜充血:當(dāng)結(jié)膜出現(xiàn)散性充血時,是由于結(jié)膜表層血管的擴(kuò)張。有時還會出現(xiàn)局部充血,充血的顏色多鮮紅,愈向穹隆區(qū)充血愈明顯,向角膜緣部充血減輕。不伴明顯水腫時,推動結(jié)膜血管可隨之移動,并無觸痛。當(dāng)結(jié)膜炎癥同時累及角膜或鞏膜或筋膜組織時,也可表現(xiàn)為結(jié)膜充血與睫狀充血同時存在,臨床上稱為混合充血。
結(jié)膜炎的治療方法:
結(jié)膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和干凈毛巾輕輕洗凈,去除分泌物。如為細(xì)菌性結(jié)膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫(yī)生有時會用棉簽擦下一點(diǎn)分泌物送實(shí)驗(yàn)室檢查,再根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥。一般結(jié)膜炎不需用皮質(zhì)類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結(jié)膜炎,則絕對不要滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水,其可能使病情加重。
對于過敏性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎,抗生素治療無效。如是過敏性結(jié)膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激癥狀,如果無效,也可試用皮質(zhì)類固醇眼藥水。
由于感染性結(jié)膜炎傳染性很強(qiáng),患者在洗眼或滴藥前后均應(yīng)洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼,用于清潔患眼的毛巾和浴巾應(yīng)與其他毛巾分開。
如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,則多需要手術(shù)治療。
結(jié)膜炎具有傳染性,所以患者在日常生活中一定要注意衛(wèi)生,毛巾或洗臉盆等必須與他人分開,并時常對個人用品進(jìn)行消毒處理,避免傳染其他人。
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