“霧”里看花小心容易引發結膜炎

　　目前空氣越來越差了，能見度很低，很近很近都看不清楚，導致很多疾病的產生，專家提醒“霧”里看花小心容易引發結膜炎，下面有康德樂大藥房的眼科科組藥師為你解答，“霧”里看花小心容易引發結膜炎。

     “世界上最遠的距離，不是生與死;而是我牽著你的手，卻看不見你”。近日，霧霾在全國范圍內持續彌漫，長三角、京津地區甚至珠三角紛紛霧霾圍城。不少行人，紛紛戴上口罩，匆匆行走于霧海之中�？稍诜e極保護“口”的同時，你是否忽視了眼睛?不少網友表示，最近眼睛出現了干澀、紅血絲等問題。更有家長擔心孩子不斷揉眼睛跟近日嚴重霧霾天氣有關。中山大學中山眼科中心角膜科周世有教授認為，霧霾對眼睛的確會造成影響，但需要將“霧”與“霾”區別來看。

　　“霾”讓眼睛“發炎”的真正元兇

　　空氣中的水汽凝結成細微的水滴懸浮于空中，使地面水平的能見度下降，這種天氣現象稱為霧。周教授認為，由于其主要成分是水汽，對眼睛造成的實質性傷害不是很明顯。

　　但要注意的是在連續多日的有霧天氣，眼表皮膚化妝的殘留物容易在潮濕環境下造成微生物滋生污染;眼周和眼表本身的條件致病菌也可能增加繁殖，從而導致毛囊炎和慢性結膜炎，特別是對于某些眼皮膚腺體功能有紊亂者，如眼周皮膚座瘡等。據有關調查資料表明，眉眼化妝品的細菌污染率為43%，其中的綠膿桿菌對眼的危害最大，一旦進入眼內，可引起嚴重的角膜化膿性潰瘍。所以愛美的女士在大霧天氣需注意化妝衛生。

　　大家都知道在霧霾天氣需要戴口罩來緩解其對呼吸系統造成的傷害。殊不知眼睛的粘膜系統對粉塵及化學物質等也極為敏感。相對于“霧”，霾的主要成份是空氣中的灰塵、硫酸、硝酸等物理物質、化學顆粒。這些物質極易對眼睛粘膜系統造成刺激因而導致非感染性結膜炎(化學刺激性結膜炎)。在一定的情況下容易合并感染性結膜炎，特別是在本身既有眼外傷的情況下，傷口有細菌感染風險。刺激性結膜炎一般表現為眼紅和輕微刺痛，時有眼癢，個別嚴重者羞明和流淚癥狀比較明顯(需要排除其他眼部疾病)。檢查時主要表現為結膜充血，結膜囊可無或少量絲狀分泌物，合并感染時的結膜囊可有粘液性或粘膿性分泌物。

　　對于因霧霾而導致的結膜炎，周教授表示，在治療的過程中相當棘手。一是往往刺激性性結膜炎合并細菌感染，二是結膜炎癥的發病機制主要是非特異性感染，也有免疫性和感染性機制的參與。對于不合并感染的單純刺激性結膜炎(非感染性)，醫生一般會建議使用人工淚液和血管收縮劑，以便稀釋刺激物，減少血管對刺激物的吸收，同時潤滑角膜表面，減輕癥狀。其他的藥物治療方面還可以使用抗組胺藥和肥大細胞穩定劑來減輕免疫性因素參與引發的炎癥，以及使用非甾體類抗炎藥來治療非特異性炎癥。

　　對于病情嚴重者，使用其他藥物治療無效的患者可以考慮短期使用糖皮質激素。因為長期使用激素是不必要的，并且有引起激素性青光眼，并發性白內障等危險，所以特別提醒長時間生活在有灰霾地區的患者應有足夠的重視。對于眼分泌物為粘液膿性的結膜炎患者，這意味著可能合并細菌感染，需要同時給予廣譜抗生素滴眼液和眼膏，當然針對結膜囊培養后的藥敏結果選用有針對性的藥物效果會更好。

　　霧霾天氣 可多滴人工淚液

　　周世有教授提醒讀者，在局部性霧霾環境下，要盡量脫離。例如化工廠附近彌漫的煙霧會對眼睛造成極大刺激性傷害。在家要緊閉門窗，避免生活所在的室內環境受到污染，對眼睛健康造成傷害。霧霾天氣可使用人工淚液，增加結膜光滑并稀釋附著其上的刺激性物質。霧霾非常嚴重的情況下，可考慮佩戴“濕房鏡”。霧霾天氣外出歸來后，要及時清洗身體皮膚，用清潔的流動水沖洗眼睛，減少細菌附著的時間，保護眼睛健康;霧霾天氣出現眼部不適時，切不可自行隨意購買眼藥水滴眼，應及時到正規醫院就醫。需特別提醒的是，霧霾天氣老人和兒童應多飲水，注意飲食清淡，少食刺激辛辣食物。

　　隱形眼鏡加重結膜發炎風險

　　近日，“霧霾天不要戴隱形眼鏡”這一微博在網上熱傳，引起關注。就這一網絡提議，周世有教授表示大部分認同，特別是在灰霾嚴重的天氣情況下。一方面隱形眼鏡鏡片容易被附著灰霾中的刺激物;另一方面，隱形眼鏡鏡片阻礙淚液流動性，可能造成結膜刺激物集聚而引發炎癥

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