瑞新滴眼液的藥物相互作用分析

　　瑞新（羧甲基纖維素鈉）具有溫和保護和潤滑特性，可長時間緩解眼部干燥刺激引起的眼干和瘙癢等不適感。另外，瑞新（羧甲基纖維素鈉）含有天然淚液所含的電解質，因此，瑞新（羧甲基纖維素鈉）不僅可以緩解眼部干燥的刺激癥狀，而且可以補充天然淚液的電解質，使之達到平衡。每毫升含：羧甲基纖維素鈉5mg，以及氯化鈣，氧化鎂，氯化鉀，氯化鈉，乳酸鈉，和純凈水。

　　1、鋰劑

　　鋰劑與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，可引起可逆性的血鉀水平升高和毒性反應。也有個別病例是鋰劑與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑合用引起的。因此，鋰劑和瑞新（羧甲基纖維素鈉）合用需慎重。如需合用，則合用期間應監測血鋰水平。

　　2、有些藥物可影響血鉀水平或引起高血鉀癥（如血管緊張素轉換酶抑制劑、保鉀類利尿藥、鉀離子補充劑、含鉀的鹽替代品、環胞菌素A或其它藥物如肝素鈉），如果瑞新（羧甲基纖維素鈉）需與這些藥物合用，建議監測血鉀水平。基于使用其它影響腎素-血管緊張素系統藥物的經驗，瑞新（羧甲基纖維素鈉）與上述藥物合用，可致血鉀水平升高（參見注意事項）。

　　3、藥代動力學試驗已經研究了本品與地高辛、華法林、氫氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、撲熱息痛、氨氯地平等藥物的相互作用。可升高地高辛平均波谷谷血藥濃度20%（個別病例升高39%），因此須監測地高辛血漿濃度。

　　4、瑞新（羧甲基纖維素鈉）可加強其它抗高血壓藥物的降壓效果。其它臨床上有意義的相互作用尚不能證實。

　　5、基于其藥理學特性，下述藥物可加強抗高血壓藥物包括替米沙坦的降壓效果：巴氯芬、氨磷汀。另外，酒精、巴比妥類藥物、鎮靜安眠藥或抗抑郁劑可增強體位性低血壓效應。

　　6、當與替米沙坦合用時，辛伐他汀代謝物（辛伐他汀酸）的Cmax有輕度升高（1.34倍）且消除加速。

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