隨著我國老齡化社會的到來,老年
黃斑變性已經一個嚴重影響我國中老年患者生活質量的疾病之一。在我國,有調查表明,70歲以上的人群,老年黃斑變性的患病率大約是15% . 隨著人口老齡化的趨勢,老年黃斑變性的患病率和患者人數將逐年增加,將成為嚴重的公共衛生問題。實踐證明,患者對這種疾病的防治知識有所了解,有助于在日常生活中加強自我保健,并協助醫生早期診斷和早期治療。
老年黃斑變性是一種什么樣的疾?
“老年黃斑變性” 顧名思義就是老年人的黃斑區出現了變性的疾患,其確切病理機制至今尚不太清楚。 人的眼球就象一個微型照相機,眼球的后部有一層叫做視網膜的組織,如同照相機的膠卷,位于視網膜中央有一個特殊區域叫做黃斑。黃斑負責掌管精確視力、形覺和色覺,是人眼視覺最敏銳的地方,因此,黃斑如果得了疾病,視覺功能勢必受到嚴重損害。主要表現為視力逐漸下降、看東西模糊、變形、扭曲、顏色灰暗等。眼底出現玻璃膜疣、黃斑區色素紊亂,嚴重者黃斑區出血、水腫滲出并有
瘢痕形成,而且這種疾患多在50歲以上人群發生,并隨著年齡增加,患病率增加,因此,“老年黃斑變性”又叫做“年齡相關性黃斑變性”。
如何發現自己患了老年黃斑變性?
在老年黃斑變性的早期,患者的視力可能只有輕微的改變,往往難于察覺。這時最簡便的方法就是拿學生用來寫字的方格本(格子小的為好),來做簡單的自我檢查。檢查時按以下步驟:將印有方格的頁面置于眼前1尺處,如果有平時戴眼鏡,請戴上。蓋上一只眼,注視方格表的中央點。檢查中一直注視該點。正常人所有的線條應該是直的,方格應該是同樣大小的。兩眼分別檢查。如果檢查時發現網格變的模糊、變形或顏色異常,就高度懷疑患了老年黃斑變性。就必須到眼科進行眼底檢查,通常的項目有:常規眼底鏡檢查、眼底熒光素血管造影、吲哚青綠血管造影以及相干光斷層掃描檢查(OCT),醫生通過一項或幾項檢查之后就能確認。
老年黃斑變性的有那些類型?
老年黃斑變性分為“干性”,和“濕性” 型,或稱萎縮型和滲出型。干性者,即在眼底可見玻璃膜疣,其也可逐步引起黃斑區的變薄,從而使功能受到一定的影響。多發生在50歲以上,雙眼對稱發病。主要表現為視力有緩慢進行性下降或視物變形。在早期,雙眼視力可正常,與正常老年人無大差別,但通過視網膜電圖、眼電圖等電生理檢測,有助于及早診斷和鑒別。“濕性”者,多發生在60歲以上的老年人,多引起視力的嚴重障礙,占老年黃斑變性引起嚴重視力損害的90%。常為一眼先發病,對側可處于正;蛟缙。但經數年后也會發生同樣的病變。在病變還沒有波及到黃斑區的中心時,視力下降的癥狀可不明顯;一旦影響到中心凹時,多在較短時間內突覺視力明顯下降,造成閱讀困難。其造成視力損害的原因主要是異常的新生血管在視網膜下生長,引起視網膜出血、水腫及視網膜組織的破壞,最終導致
疤痕形成。