眼部黃斑變性的病因及分類

    眼部黃斑變性是一種特殊病變.由于黃斑是視網膜上視覺最敏銳的區域,所以眼部黃斑變性對視力影響很大。眼部黃斑變性的病因還不甚明朗,藥物治療效果很不理想,而手術治療目前也還處于探索階段。眼部黃斑變性早期病變時適當補充抗氧化劑,如維生素E,維生素C等,有助于減輕損害。

    眼部黃斑變性病灶邊緣處有弧形或環形出血，有時呈放射形排列的點狀出血。并且病灶外周有一色素紊亂帶。不少病例合并盤狀視網膜淺脫離，更有的周圍有硬性脂類滲出。病變大多以中央凹為中心，半徑為1PD的范圍之內。

    眼部黃斑變性的病因是很多人都想知道的，有助于生活中針對性做好相關預防。眼部黃斑變性的病因主要是年老體弱，臟氣虛衰或先天稟負不足，脾腎兩虛以及肝郁火旺，痰濕化熱為發病的主要因素。脾主氣主運化，脾氣虛則運化不能，氣血津液化生不足，腎氣虛則鼓動無力。

    眼部黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。眼部黃斑變性表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降，使未被消化的盤膜殘余小體潴留于基底部細胞原槳中，并向細胞外排出,形成玻璃膜疣,因此繼發病理改變后，導致黃斑變性發生，總之主要與黃斑區長期慢性光損傷，脈絡膜血管硬化，視網膜色素上皮細胞老化有關。

    眼部黃斑變性可分為干性和濕性兩種：

    干性約占８０％。脂類物質和鈣質在黃斑下的一層膜上堆積形成黃白色斑點，稱為軟性玻璃膜疣。它們阻礙氧到達視網膜，使病變加重，以至于造成部分失明。

    濕性ＡＭＤ只占約２０％，但是在６５歲以上的ＡＭＤ患者中有８０％－９０％嚴重的不可逆的中心視力喪失都是由濕性ＡＭＤ，也叫新生血管性黃斑變性引起的。它表現為視網膜下增生的異常血管滲漏或出血。約有１０％－２０％的干性ＡＭＤ也可能發展成為濕性ＡＭＤ。

    濕性ＡＭＤ雖然較嚴重，卻有治療的辦法。對于干性ＡＭＤ沒有確定的有效治療方法，只有營養干預等建議性的預防辦法。

    眼部黃斑變性后不要吸煙，要合理飲食，多攝入綠葉蔬菜，少攝入高脂肪食物，同時要進行適當的鍛煉，控制體重及血壓、血脂、血黏度。服用抗氧化劑，即維生素C、E、葉黃素和補充微量元素也能預防和延緩該病的進一步發展。

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