白內障(Cataract)晶狀體混濁稱為白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發生變性,形成混濁。分先天性和后天性。
70多歲的梁大爺幾年前視力就開始不好。“以前看書讀報還可以,現在不行了,很模糊。”據了解,梁大爺從未做過視力檢查,一直以為自己視力變差是因為“人老了,眼睛也老花了”。但經過一次體檢,醫生診斷他的雙眼都患上了白內障。在平時的門診治療中發現,一些老人誤把白內障引起的視力問題當做“老花眼”,耽誤了治療,影響了視力恢復。
專家提醒,很多老年人認為,老年白內障是在毫無痛癢中悄悄來臨的,讓人防不勝防。誠然,老年性白內障既不像
結膜炎那樣出現紅腫、分泌物多,也不像
角膜炎那樣畏光、疼痛、視力明顯減退,常在不知不覺中發生與發展。不過,在其發生發展過程中,會出現一些視覺方面的異常改變。如果仔細觀察,會發現一些早期癥狀。出現以下這些癥狀的人,應該及早去醫院眼科檢查。
暫時性近視 許多原無近視的老人,可以插上近視鏡片而提高視力;原戴的老花鏡要減少度數,才能看清書報,這是因為老年白內障初發時,晶狀體凸度增加,屈光近點發生改變的緣故。
飛蚊癥 若晶狀體混濁位于瞳孔區,在眼前可出現位置固定不變的點狀或片狀陰影,特別是在光亮的環境下更為明顯,但與玻璃體混濁引起的飛蚊癥表現不一樣。玻璃體混濁引起的飛蚊癥隨眼球轉動而飄忽不定,時隱時現,形狀多變。
單眼復視或多視癥 白內障的早期,晶狀體部分混濁、部分透明,光線通過它投到視網膜上的物像會發生雙影或多影,因而產生單眼多視。
色覺異常 白內障的早期,由于晶狀體吸收水分多而腫脹,其上皮細胞間隙增大而填有微粒水滴,光線透過它時會發生折射而有彩色暈光。
眼前暗影 白內障的早期,晶狀體的部分混濁位于瞳孔區,在眼前可以出現位置固定、形狀不變的點狀或片狀陰影。它與玻璃體混濁引起的飛蚊癥有所區別,前者黑影固定不移,后者的暗影是可活動的,雖然活動范圍不大,但時隱時現,形狀多變。
晝盲或夜盲 這與進入眼內的光線強弱和瞳孔大小變化有關。白天亮,進入眼內的光線多,瞳孔就縮小。若晶狀體混濁發生在中央部皮質或核,即可擋住光線,則白天視力差,這就是晝盲現象。若晶狀體混濁位于周邊部,盡管晚上光線弱,瞳孔擴大,但視力并不提高。因為瞳孔擴大暴露出來的周邊部分是混濁的,進入眼內光線并未增加,所以晚上視力差,這就出現了夜盲現象。