了解葡萄膜炎晚期癥狀,警惕葡萄膜炎襲擊

   葡萄膜炎可有各種各樣的癥狀，中間葡萄膜炎的體征包括玻璃體有細胞和在平坦部尤其在下方常見到細胞凝聚物。中間葡萄膜炎用間接檢眼鏡檢查最易識別。

    葡萄膜炎可有各種各樣的癥狀，中間葡萄膜炎的體征包括玻璃體有細胞和在平坦部尤其在下方常見到細胞凝聚物。中間葡萄膜炎用間接檢眼鏡檢查最易識別。特發性中間葡萄膜炎稱為平坦部炎，甚常見，將論述于下。前葡萄膜炎的體征包括瞳孔縮小和鄰近角膜的結膜充血，即所謂角膜緣周圍充血。生物顯微鏡(裂隙燈)所見包括房水內細胞和閃輝以及角膜后沉著物，后者為細胞群和蛋白質物質粘附于角膜內皮。

    （一）前葡萄膜炎
    1、眼痛、畏光、流淚、視力下降
    2、睫狀充血或混合充血
    3、房水混濁、角膜后有沉著物，甚則前房纖維滲出或前房積膿
    4、虹膜腫脹，紋理不清，瞳孔后粘連
    5、伴見全身病變表現

    （二）后葡萄膜炎（脈絡膜炎）
    1、視力嚴重下降，視力減退程度取決于病變部位和玻璃體混濁的程度。如發生在黃斑部，嚴重影響視力。
    2、閃光感，為炎癥引起的視網膜刺激癥狀。
    3、視力變形，為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致。
    4、眼底檢查：可見多處滲出灶，網膜水腫及眼底出血；晚期病人可見眼底色素沉著，晚霞狀眼底，瘢痕，增殖性改變，以及網膜下新生血管。

    （三）全葡萄膜炎
    當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先后發生炎癥時，稱為全葡萄膜炎。

    葡萄膜炎的發病原因和機制相當復雜，涉及有外傷感染，自身免疫等多種因素。主要分為感染性和非感染性兩大類。
    （一）感染性：由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致。
    （二）非感染性：又分為外源性和內源性
    1、外源性：主要由于外傷、手術等物理性損傷、酸堿及物等化學性損傷所致，血—眼屏障破壞和血管通透性增加所致。
    2、內源性：是主要和最常見的病因。主要是由于免疫反應及對變性組織壞死，腫瘤組織的反應所致。

    中醫學認為葡萄膜炎的發病主要是由于熱、毒、瘀所導致，與遺傳、體質、環境、外感、飲食、勞倦、外傷等致病因素有關，急性期以實證表現為主，反復發作則以虛證或虛實夾雜表現。葡萄膜炎病人經常會有內熱或外感熱邪，多與肝、脾、腎臟腑功能失調有關。肝為多氣多血之臟器，肝主疏泄其開竅于目，肝經風熱或肝郁化火，熱邪上擾灼傷黃；或者病人平日喜好辛辣油膩（辛熱炙煿，肥甘厚味），導致脾胃濕熱，熱邪上蒸與目，熏灼黃仁；或者患者體質陰虛病久病，肝腎陰虛，虛火上炎，黃仁受損；或者鄰近眼睛的組織病變波及黃仁（如華蘙白陷、凝脂蘙、混睛障、火疳等病癥），病邪深入，波及黃仁而發病。

    百濟藥師溫馨提醒，葡萄膜炎是眼病中一種危害較大而又難治的眼病，而且容易反復發作，久治不愈，如治療不及時，常常引起嚴重并發癥(如繼發性青光眼、并發性白內障、黃斑變性、視網膜脫離、視神經萎縮等)而導致失明。長期的慢性葡萄膜炎，睫狀體功能損害，房水產生減少，眼壓降低，造成慢性眼球萎縮，喪失視力。因此，患者一定要去專業醫院及時治療。

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