青光眼的治療指南

　　日常生活中，青光眼的治療方法有藥物治療和手術治療兩種。有些人認為通過藥物或手術將高眼壓控制在安全范圍內，青光眼就算“治愈”了。事實上，青光眼僅僅是得到了控制，它還未得到治愈。即使在藥物或手術治療已成功地控制了眼壓后，請眼科醫生進行常規檢查都屬必要。

　　早期青光眼的治療同時還要注意早晨起床后看書報吃力，鼻根部酸脹和眼眶前額脹痛。正常人的眼壓有晝夜波動規律，一般清晨偏高、夜間偏低，而青光眼患者24小時眼壓曲線波動幅度更大，故早晨眼壓就更高，因而會出現上述情況。

　　青光眼的治療之注射維生素B：如果緊張是主要因素，可注射維生素B，效果不錯，請在醫生的指導下使用。

　　青光眼的治療之激光治療：假使藥物治療仍無法控制病情，則在采取其他外科手術前，不妨試試激光療法。新的測試已顯示激光療法對開角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一個小洞，以舒解眼壓。如果發生急性或閉角性青光眼，此時，角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下，激光療法恐怕不是最佳選擇，而需要更進一步的手術。

　　青光眼的治療中手術治療是當前治療青光眼的有效措施之一，手術的作用機理，一是恢復和增強房水排出通道，使房水引流通暢，二是減少房水的生成，防止眼內壓的升高。傳統的手術方式很多，有些手術常用不衰。如防止瞳孔阻滯的手術，周邊虹膜切除術，通過新開的通道，使房水與小梁面接觸，防止房角關閉，控制閉角青光眼的發生。有些手術逐步日漸被淘汰，如鞏膜灼濾術、角鞏膜環鉆術、虹膜嵌頓術等手術，其作用原理是將房水通過手術切口引流至眼球外，達到降低眼壓的目的。目前，臨床上應用廣泛的抗青光眼手術要算以疏通原有房水通道發小梁切除術，及Schlemm管切開術。其手術效果都比較好。當然，青光眼手術種類不少，但無一種萬能的術式，要根據患眼的具體情況嚴肅認真地選擇手術適應證，充分做好術前準備，既要維持良好的視功能，又要恢復正常的眼壓水平。

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