青光眼是眼科常見的疾病之一,青光眼是病理性高眼壓合并視功能障礙的眼病。青光眼也分為很多種,不同的類別選擇治療的藥物不同。原發性開角型青光眼在青光眼患者中比較常見,下面我們就來簡單介紹一下原發性開角型青光眼的治療用藥選擇有哪些。
治療原發性開角型青光眼的藥物有哪些?目前原發性開角型青光眼治療的局部治療藥物有五種:β受體阻滯劑如馬來酸噻嗎心安,α受體激動劑如酒石酸溴莫尼啶,碳酸酐酶抑制劑如
布林佐胺,前列腺素類藥物如拉坦前列腺素,擬膽堿藥物如硝酸毛果蕓香堿。
評價藥物是否理想主要有以下標準:首先是否能夠有效的控制眼壓,其次副作用少,第三由于部分患者需要常年使用降眼眼藥物,使用方便的藥物患者可能容易堅持用藥。
擬膽堿藥物由于縮瞳后患者產生調節障礙,并且長時間使用會患者瞳孔括約肌強直纖維化,并且這類藥物會破壞血-房水屏障,造成前房炎癥反應,用藥時間長后患者會出現虹膜與晶狀體粘連,瞳孔極小,無法散瞳,為眼底的觀察和以后的
白內障手術造成極大的困難,因此目前原發性開角型青光眼很少使用此類藥物。
β受體阻滯劑是繼擬膽堿藥物后在臨床上廣泛使用的降眼壓的藥物,由于β受體阻滯劑降眼壓效果明顯,無擬膽堿藥物的縮瞳作用,價格較低,因此在很長一段時間內成為原發性開角型青光眼的一線治療藥物。但是β受體阻滯劑夜間控制眼壓效果不佳,使用大約三個月后,藥物的降眼壓作用會出現漂移現象,即降眼壓作用消失,需要停藥一段時間后再使用,才能恢復最初的降眼壓效果。同時藥物副作用也比較嚴重,如
哮喘患者使用可誘導急性哮喘發作,嚴重者有生命危險,其次這類藥物可以降低心率,房室傳導阻滯和肺心病患者禁用。
α受體激動劑是繼β受體阻滯劑后上市的一類降眼壓藥物,除了降低眼壓外,研究表明這類藥物還有保護視神經的作用。但是α受體激動劑患者使用后有嗜睡的副作用,兒童患者由于大腦的血腦屏障尚未發育完全要禁用,司機和高空作業的患者要禁用,同時部分患者對α受體激動劑過敏,部分患者結膜充血嚴重,因此這些患者可以根據情況調整用藥。
碳酸酐酶抑制劑為磺胺類藥物,磺胺類過敏的患者不能使用。前列腺素類藥物的出現是青光眼藥物治療的里程碑,這類降眼壓效果和β受體阻滯劑相似,但是夜間降低眼壓比以上幾種藥物明顯,并且無明顯全身副作用,主要副作用是眼部充血和睫毛生長,全天使用一次,方便患者使用,因此目前無論是美國、歐洲還是中國的青光眼指南中,前列腺素類藥物都是首選的治療藥物。
治療青光眼,藥物選擇要慎重,根據自身的病情選擇,對癥治療才能達到好的療效。
康德樂大藥房銷售的治療青光眼的藥有多種,如
益脈康分散片、
拉坦前列素滴眼液、
曲伏前列素滴眼液、
酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、貝美前列素滴眼液、拉坦噻嗎滴眼液、曲伏噻嗎滴眼液,等,歡迎有需要的患者前來選購,價格實惠,有專業的藥師免費為您
用藥指導,詳情歡迎撥打400-101-6868進行咨詢。