患上青光眼的人要戒煙酒、不飲濃茶、咖啡,不吃刺激性食物,以免引起神經興,瞳孔擴大,房水循環受阻,眼壓升高。泰普羅斯他氟前列素滴眼液可以治療青光眼,那么,什么人需慎用泰普羅斯他氟前列素滴眼液?
什么人需慎用泰普羅斯他氟前列素滴眼液?
泰普羅斯他氟前列素滴眼液用于降低眼內壓升高的患者開角型青光眼或高眼壓癥。下述患者須慎重用藥:
1)無晶狀體眼或人工晶狀體植入的患者[據報道同類藥物會引起寶貨黃斑囊樣水腫在內的黃斑水腫及其引起的視力下降]
2)支氣管哮喘患者或有既往史的患者[可能加重或誘發哮喘發作]
3)眼內炎(虹膜炎、葡萄膜炎)患者[據報道同類藥物會引起眼壓上升]
4)孕婦、產婦、哺乳期婦女[見(孕婦及哺乳期婦女用藥)項]
建立青光眼患者用藥風險防范計劃與干預策略,保障患者用藥安全。方法歸納我院藥品說明書中禁忌項內明確注明青光眼患者禁用的藥品。通過統計2014年門診青光眼患者用藥處方數據庫,發現多個科室醫生為青光眼患者處方不適宜的藥物。為患者編寫教育材料及開展面對面患者教育,為醫生和藥師分別編寫了青光眼患者禁忌藥品的品種,分別對醫生、藥師和患者進行問卷調查與用藥教育。完善醫院信息系統,增加對青光眼用藥的提示信息。結果醫生為16.2%的青光眼患者使用了不適宜的藥物。88%的醫生在處方前會詢問患者青光眼病史,78%的醫生了解青光眼禁忌藥物的品種,98%的醫生希望借助醫院信息系統提示;29%的藥師在審核處方時會詢問青光眼患者病史,80%的藥師了解青光眼禁忌藥物的品種,51%的藥師會主動告知患者使用禁忌用藥的風險;30%的患者會主動告知醫生青光眼病史,11%的患者了解青光眼禁忌用藥的品種,72%的患者堅持青光眼藥物治療。結論無論是醫生、藥師還是青光眼患者,對青光眼患者禁忌用藥品種的認知水平不高,制定青光眼患者用藥風險防范計劃干預策略,具有必要性和有效性。(參考文獻:王海蓮, 謝大鵬, 張郃,等。 青光眼患者用藥風險防范與干預策略研究[J]. 實用藥物與臨床, 2016, 19(3):360-363.)
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