導讀:和血明目片是根據(jù)祖國醫(yī)學“瘀血不去,新血不生”之理論基礎,結合現(xiàn)代醫(yī)學微觀診斷與中醫(yī)整體辯證施治相結合的手段而研制開發(fā)的一種新型純中藥制劑的藥品,和血明目片配方中,在清熱涼血的同時兼顧到,和血明目片方中許多涼血止血藥物兼有活血散瘀之功效。配以促進出血吸收,軟堅散結,滋陰明目之生地、菊花、夏枯草、女貞子、木賊等,既對立,又統(tǒng)一,相得益彰。
眼底出血是多種眼病所致的視網(wǎng)膜血管損害,其最基本的病理改變是微循環(huán)障礙,具體表現(xiàn)為視網(wǎng)膜水腫、充血、滲出、出血及新生血管形成。現(xiàn)代醫(yī)學應用激光光凝術預防再出血,玻璃切割術清除玻璃體積血,西藥對于眼底出血多無良策。中醫(yī)用活血化瘀的中藥可擴張血管,抑制血小板凝集,降低毛細血管的通透性,改善微循環(huán),治療RVO有效率可達60%。中醫(yī)認為眼底出血屬“暴盲”,“云霧移晶”,主要與熱邪侵襲,血熱狂行,或肝陽上亢,陰虛內熱及氣滯血瘀有關,血不循經(jīng),泛溢絡外,這些理論與微循環(huán)障礙是相吻合的。
治療中既要止血還要抗凝,使血止而不凝,故涼血與化瘀、活血與止血是既統(tǒng)一又對立的矛盾,和血明目片以其科學的組方將這一對矛盾溶為一體,方中生地黃、牡丹皮、墨旱蓮等可涼血止血,增強微血管彈性而防止再出血;丹參、生蒲黃、赤芍等活血化瘀,改善視網(wǎng)膜微循環(huán),提高視網(wǎng)膜對缺氧的耐受力,促進積血吸收;決明子、菊花、車前子、茺蔚子等養(yǎng)肝明目,消除視網(wǎng)膜水腫,提高視力。三者結合,達到防止出血,促進積血吸收,提高視力的作用,通過臨床觀察,我們認為和血明目片治療眼底出血,療效確切,未發(fā)現(xiàn)毒副作用,且反復使用仍然有效。此外,在應用中發(fā)現(xiàn),和血明目片對外傷性或內眼術后前房出血,亦有良好的治療作用,能有效的促進前房積血吸收,防止繼發(fā)性前房出血,因病例有限,尚需進一步觀察。
血動力學因素是本病的主要因素,由于視網(wǎng)膜血流循環(huán)遲緩,血液粘。稠度和凝集性增高,血流速度減慢。另外由于血漿蛋白質量的改變,或血液成分的改變,及高血壓、動脈硬化、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、糖尿病等各種因素的相互影響,以致本病。
中醫(yī)眼科認為本病多因肝經(jīng)郁熱,玄府郁閉,脈絡失暢,淤血阻絡,溢血于脈外;或腎陰不足,肝陽上亢,氣血失攝,熱邪灼絡,以致本病。治療本病,首先要治療眼底出血,逐漸的恢復視力。治宜涼血止血,活血化瘀,養(yǎng)肝明目。
和血明目片中生地黃、牡丹皮、旱連草涼血活血,蒲黃、丹參、赤芍活血化瘀,茺蔚子、菊花、決明子養(yǎng)肝明目。故臨床應用和血明目片治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞,可以收到比較滿意的效果。
百濟藥師溫馨提醒:和血明目片治療眼底出血,療效確切,未發(fā)現(xiàn)毒副作用,且反復使用仍然有效。此外,在應用中發(fā)現(xiàn),和血明目片對外傷性或內眼術后前房出血,亦有良好的治療作用,能有效的促進前房積血吸收,防止繼發(fā)性前房出血。