很多藥物會影響患者的睡眠質量。
一是抗精神病藥,如奮乃靜、氟哌啶醇及氯丙嗪;
二是心血管藥物,如心得安、倍他樂克以及可樂寧、甲基多巴,患者服用后可能出現睡眠紊亂;
三是抗生素,如克拉霉素可能引起焦慮、失眠、幻覺、噩夢或意識模糊,喹諾酮類抗生素(如氧氟沙星)也可能引起類似反應;
四是抗病毒藥,金剛烷胺是美國FDA批準的第一個抗病毒藥,它常見的不良反應有幻覺、頭暈、噩夢、惡心等。
服用上述藥物后,如果出現做噩夢等睡眠異常問題,患者應及時復診,如果癥狀較輕,可在醫生的指導下調整藥量。但如果不良反應較為嚴重,則要及時調整治療方案
除上述藥物以外,諸如強效止痛劑、安定類藥物、抗心律失常藥、抗癌藥物、抗癲癇藥物、口服避孕藥、甲狀腺制劑及某些含咖啡因類藥物等,均可興奮大腦皮層而影響到睡眠。
那么,什么方法能夠避免藥物性失眠呢?
最好的方法就是預防。在使用藥物前先咨詢醫生,藥物的副作用是否有失眠。必要時可請教醫生,決定是否替換藥物,如高血壓患者可以考慮換用其他的降壓藥。無法替換的,可以考慮回避夜間服用,例如抗抑郁藥,一般都選擇在早上服用。而對于一些必須要用的會導致失眠的藥物,如糖皮質激素類藥物,則可以考慮從小劑量開始服用。另外,如果失眠情況嚴重,還應當及時用一些鎮靜藥物助睡眠。