美國(guó)FDA宣布批準(zhǔn)阿斯利康(AstraZeneca)的Lynparza(olaparib)片劑,用于復(fù)發(fā)性上皮卵巢癌、輸卵管癌、或原發(fā)性腹膜癌成人患者的維持治療。這些患者在先前接受鉑類(lèi)化療后,正處于完全或部分緩解期。
卵巢癌是女性癌癥患者最常見(jiàn)死因之一。在帶有BRCA突變等特定遺傳性基因異常的情況下,女性發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。由阿斯利康研發(fā)的olaparib是一款口服聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑,可以利用腫瘤DNA損傷反應(yīng)(DDR)通路缺陷來(lái)殺傷癌細(xì)胞。2014年,olaparib膠囊獲得了美國(guó)FDA的加速批準(zhǔn),治療帶有BRCA基因突變的晚期卵巢癌患者。
在兩項(xiàng)隨機(jī)、設(shè)置安慰劑對(duì)照的雙盲、多中心臨床試驗(yàn)中,研究人員進(jìn)一步評(píng)估了這款藥物作為維持療法的可行性。在第一項(xiàng)名為SOLO-2的臨床試驗(yàn)里,研究人員招募了295名復(fù)發(fā)性卵巢癌、輸卵管癌、或是原發(fā)性腹膜癌患者,她們都帶有g(shù)BRCA突變,且正處于鉑類(lèi)化療后的緩解期。研究發(fā)現(xiàn),接受olaparib治療(300mg,每日口服兩次)的患者,無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)為19.1個(gè)月,相較對(duì)照組的患者(5.5個(gè)月)得到了顯著延長(zhǎng)。
在另一項(xiàng)代碼為NCT00753545的臨床試驗(yàn)里,研究人員招募了265名患者,她們的BRCA突變狀況未納入考量。研究發(fā)現(xiàn),服用olaparib(400mg,每日口服兩次)的患者,中位PFS為8.4個(gè)月,也顯著超過(guò)了對(duì)照組(4.8個(gè)月)。基于這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果,美國(guó)FDA批準(zhǔn)了olaparib的片劑,作為這些適應(yīng)癥的維持療法。值得注意的是,olaparib片劑與olaparib膠囊并不能通用。
“醫(yī)生們?cè)贚ynparza的使用上已經(jīng)有了快3年的經(jīng)驗(yàn)。我們很高興帶來(lái)這一重要藥物的新制劑形式,造福更廣大的婦女群體,”阿斯利康全球醫(yī)藥開(kāi)發(fā)執(zhí)行副總裁兼首席醫(yī)學(xué)官Sean Bohen博士說(shuō)道:“今日的批準(zhǔn)驗(yàn)證了Lynparza背后10多年的辛勤研究。這款全球首個(gè)PARP抑制劑能讓腫瘤學(xué)家在治療選擇上有更大的靈活性。基于最近與默沙東(MSD)的合作,我們將進(jìn)一步為患者帶來(lái)更多治療方案。”(來(lái)源生物谷)