雙相性精神障礙奧氮平加氟西汀優于拉莫三嗪

    根據兩種治療方案為期18周的比較研究的7周急性相結果，對急性雙相型抑郁癥成人，聯用奧氮平和SSRI氟西汀可能比拉莫三嗪更有效。

 

�牐犜谶@項研究中，研究者隨機分配205例患者接受拉莫三嗪每日25 mg，并在5周時滴定至200 mg 。另外205例患者開始使用奧氮平6 mg和氟西汀25 mg (6/25)。1周之后，劑量增加至奧氮平12 mg和氟西汀25 mg(12/25)。在12/25劑量1天之后，劑量被調整為下列4種劑量中的一種： 6/25, 12/25, 6/50或12/50。

 

�牐犜�7月的《臨床精神病學雜志》（J Clin Psychiatry 2006;67:1025-1033.）上，禮來研究實驗室的Eileen B. Brown博士及其同事報告，聯合用藥比拉莫三嗪治療可使疾病嚴重性、抑郁癥狀和燥狂癥狀顯著改善。治療－突現燥狂癥的發生率較低，聯合用藥和拉莫三嗪之間沒有顯著差異，而治療－突現的自殺和自我傷害行為，拉莫三嗪組比聯合用藥組更常見(3.4% vs 0.5%)。另一方面，嗜睡、食欲增加、口干、鎮靜狀態、體重增加和震顫，聯合用藥組比拉莫三嗪組更常見(p < 0.05)。聯合用藥組比拉莫三嗪組有顯著的體重、總膽固醇和甘油三酯水平升高，p值均小于或等于0.001。