抗精神病藥降低精神分裂復發風險

   導讀：抗精神病藥又稱強安定藥或神經阻滯劑。是一組用于治療精神分裂癥及其它精神病性精神障礙的藥物。在通常的治療劑量并不影響患者的智力和意識，卻能有效地控制患者的精神運動興奮、幻覺、妄想、敵對情緒、思維障礙和異常行為等精神癥狀。

　　根據近期發表于《柳葉刀》[Lancet.2012 Jun 2;379(9831):2063-71.]的一項薈萃分析的研究結果表明，與安慰劑相比，抗精神病藥物可使精神分裂癥患者的復發風險降低超過一半。

　　精神分裂癥病因復雜，尚末完全闡明。多起病于青壯年，表現為感知、思維、情感、意志行為等多方面障礙，精神活動與周圍環境和內心體驗不協調，脫離現實。一般無意識障礙和明顯的智能障礙，可有注意、工作記憶、抽象思維和信息整合等方面認知功能損害。

　　抗精神病藥的藥理作用相當廣泛，對神經系統的作用部位從大腦皮層直至神經肌肉接頭，主要作用于腦干網狀激活系統，邊緣系統及下視丘。此外對循環、消化內分泌和皮膚等系統也有影響。在神經遞質方面有抗多巴胺、抗去甲腎上腺素、抗血清素、抗膽堿及抗組織胺等作用。

　　“用抗精神病藥物維持治療可使精神分裂癥患者獲益。” 來自德國慕尼黑工業大學的Stefan Leucht醫學博士和同事寫道。

　　“必須權衡這些藥物的益處和它們的副作用。將來的研究應關注社會參與的轉歸，并澄清這些藥物的遠期并發癥率和死亡率。”

　　抗精神病藥主要用于治療精神分裂癥和預防精神分裂癥的復發，還用于治療其它精神病性精神障礙。尤其適用于興奮躁動、幻覺、妄想等陽性癥狀明顯的患者，對抑郁、木僵、淡漠、退縮等陰性癥狀的療效不明顯。

　　抗精神病藥可產生許多方面的副作用，可因藥物種類、劑量或患者的個體不同而異，但多數具有共同的副作用，有的在用藥后短期內出現，也有的在長期用藥后出現。

　　百濟藥師溫馨提醒，各種抗精神病藥的治療效果相仿。根據患者臨床珍現，參考藥物對精神癥狀的作用譜，選擇自己熟悉的藥物，既往治療效應與家庭中同病者的治療效應均可作為選藥的參考。

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