利培酮片作用有哪些

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2014/7/21 13:14:00

　　利培酮片對于各種焦躁不安的人群是比較受歡迎的。在現在這個快節奏的社會，面對來自生活的各種壓力，人的精神方面是容易受到傷害的。利培酮片是針對各種精神病性狀的癥狀。對于緩解人的抑郁、負罪感、焦慮都有叫好的效果。那么，利培酮片具體的作用有哪些呢？

　　利培酮片的主要成分為利培酮。1mg 利培酮片為白色薄膜衣片，除去包衣后呈白色,2mg 利培酮片為淡橙色薄膜衣片，除去包衣后呈白色。利培酮片的主要作用是用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，利培酮片可繼續發揮其臨床療效。

　　利培酮片的用法用量為：成人：每日1次或第日2次。推薦起始劑量為一日二次，一次1 mg，第二天增加到一日二次，一次2mg;如能耐受，第三天可增加到一日二次，每次3mg。此后，可維持此劑量不變，或根據個人情況進一步調整劑量。利培酮的最大有效劑量范圍為一日4～8mg，但一日二次，每日劑量超過6mg給藥不能證明比較低劑量更有效，而且同更多的錐體外系癥狀和其他副作用有關，因此一般不推薦使用。由于對劑量大于每日16mg的安全性尚未評價，因此每日用藥劑量不應超過16mg。另外，由使用其它抗精神病藥改用利培酮片者：開始使用時，應漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原來使用的是抗精神病藥的長效注射劑，則在原定下一次注射時開始使用利培酮片置換該藥治療。

　　使用利培酮片后發生的不良反應有：
　　1.與服用利培酮片有關的常見不良反應是：失眠、焦慮、激越、頭痛、口干。
　　2.較少見的不良反應有：嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、視物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他過敏反應。
　　3.可能引起錐體外系癥狀，如：肌緊張、震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能和急性張力障礙。通過降低劑量或給予抗帕金森氏綜合征的藥物可消除。
　　4.偶爾出現(體位性)低血壓、(反射性)心動過速或高血壓的癥狀。
　　5.會出現體重增加、水腫和肝酶水平升高的現象。
　　6.在國外臨床研究中，報道了利培酮片治療具有癡呆相關精神癥狀的老年患者(平均年齡85歲)的腦血管不良事件，如中風、短暫性腦缺血的發作，包括死亡事件的發生率顯著高于安慰劑。
　　7.具有癡呆相關精神癥狀的老年患者在使用利培酮片時可能出現腦血管不良事件發生的風險增大，需注意。
　　8.偶爾會由于病人煩渴或抗利尿激素分泌失調(SIADH)引發水中毒。
　　9.會引起血漿中催乳素濃度的增加，其相關癥狀為：溢乳、男子女性型乳房、月經失調、閉經。
　　10.偶見遲發性運動障礙、惡性綜合征、體溫失調以及癲癇發作。

　　為避免上述不良反應發生，使用利培酮片是需注意：
　　1.患有心血管疾病的人(如心衰、心肌梗死、傳導異常、脫水、失血或腦血管疾病) 應慎用，從小劑量開始并應逐漸加大劑量。
　　2.由于利培酮片具有α 受體阻斷活性，因此在用藥初期和加藥速度過快時會發生(體位性)低血壓，此時則應考慮減量。
　　3.患有帕金森氏綜合征的病人應慎用利培酮片，因為在理論上該藥會引起此病的惡化。
　　4.經典的抗精神病藥會降低癲癇的發作閾值，故患有癲癇的病人應慎用利培酮片。

　　康德樂藥師溫馨提示：利培酮片為處方藥，需要在醫生或者藥師的指導下使用，應嚴格按照其說明書中的用法用量使用。

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