歐蘭寧,即奧氮平片,臨床上用于治療精神分裂癥。歐蘭寧與其它治療精神分裂癥的藥物一樣,作用機制尚不清楚。然而,歐蘭寧治療精神分裂癥的使用可能是通過對多巴胺和5-羥色胺2(5-HT2)的拮抗作用。歐蘭寧與Ⅰ型雙相精神障礙有關的治療急性躁狂發作的作用機制尚不清楚。
除了對多巴胺和5-HT2的拮抗作用外,歐蘭寧對其他類似受體的親和力可以解釋其某些其他的治療作用和副作用。歐蘭寧的抗膽堿能的作用可能是由其拮抗毒覃堿M1-5受體的作用引起的。歐蘭寧的嗜睡作用可能是由其抗組胺H1受體的作用引起。歐蘭寧的直立性低血壓的作用可能是其抗腎上腺素能α1受體的作用引起的。
系列臨床療效評估試驗表明,歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關疾病的繼發性情感癥狀。
百濟藥師溫馨提醒,歐蘭寧不良反應少,很少出現運動障礙。歐蘭寧的主要不良反應是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現肝臟氨基轉移酶ALT和AST的一過性輕度升高,但不伴臨床癥狀。罕見催乳素水平升高,并且絕大多數患者無須停藥激素水平即可恢復至正常范圍。其它很少見的不良反應有:頭暈、便秘、口干、食欲增強、嗜酸性粒細胞增多、外周水腫和體位性低血壓。
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