導(dǎo)讀:精神分裂癥(schizophrenia)是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是以基本個(gè)性,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病。
認(rèn)識(shí)
精神分裂癥的早期癥狀十分重要,可以早發(fā)現(xiàn)及早治療。急性起病者病前很難發(fā)現(xiàn)或者根本就不存在早期癥狀。大部分患者是在無明顯誘因下緩慢起病,仔佃觀察分析一般都能發(fā)現(xiàn)有如下一些早期精神癥狀:
睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。
情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流,與朋友疏遠(yuǎn),對周圍事情不感興趣,或因一點(diǎn)小事而發(fā)脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。
行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨(dú)處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。
敏感多疑:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯(lián)系起來,認(rèn)為是針對他的。
性格改變:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中等。
語言表達(dá)異常:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費(fèi)力或莫名其妙,或自言自語,反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。
精神分裂癥最常見的表現(xiàn)是幻聽,主要是言語性幻聽。病人聽見鄰居、親人、同事或陌生人說話,內(nèi)容往往是使病人不愉快的。最具有特征性的是聽見兩個(gè)或幾個(gè)聲音在談?wù)摬∪耍舜藸幊常蛞缘谌朔Q評論病人(評議性幻聽)。語聲常威脅病人、命令病人,或談?wù)摬∪说乃枷耄u論病人的行為。病人可以清楚地聽出議論他的每一句話,因此十分痛苦。
妄想是精神分裂癥的又一常見的癥狀。在部分病例中妄想可非常突出。內(nèi)容上以被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想最為常見。此外,還可見疑病、鐘情、自責(zé)自罪、嫉妒等妄想。
緊張癥也是精神分裂的典型癥狀之一,此綜合征最明顯的表現(xiàn)是緊張性木僵,病人緘默、不動(dòng)、違拗或呈被動(dòng)服從,并伴有肌張力增高。病人的姿勢極不自然,如病人臥在床上,頭與枕頭間可隔一距離(空氣枕頭),也有日夜不動(dòng)地閉目站立。可見蠟樣屈曲,病人的任何部位可隨意擺布并保持在固定位置。有時(shí)可突然出現(xiàn)沖動(dòng)行為,即緊張性興奮:病人行為沖動(dòng),動(dòng)作雜亂,做作或帶有刻板性。