抑郁癥狀與癡呆相關的最新研究

   導讀：抑郁癥是種常見的精神疾病，嚴重危害患者的身心健康。有證明表明，抑郁是認知功能障礙的一個危險因素，而一項最新的研究也表明，嚴重的抑郁癥狀可預測老年患者人群將來發生輕度認知功能障礙，甚至是癡呆。

抑郁癥可發生在任何年齡。在患有軀體疾病的老年人中，抑郁癥可高達 50％，嚴重危害老年人的身心健康。雖然抑郁癥的病因還不完全清楚，但與老年人易于發生抑郁的心理因素以及社會、家庭、環境等變化有關。

 

其臨床表現為情緒低落、意志消沉、終日嘆息、情感淡漠、興趣減少、抑郁寡歡，對事物失去原有的興趣和愛好，悲觀失望，甚至出現消極自殺情緒，常伴思維遲鈍、內容貧乏，有時處于緘默狀態等一系列假性癡呆的癥狀。這些癥狀與老年性癡呆難以鑒別。

 

根據過去的人群研究，3%至26%的老年人有顯著抑郁癥狀，而2%至4%年齡超過64歲的老年人以及11%的70歲以上老年人患有嚴重抑郁。此外，14%的70歲以上老人和37%年齡超過90歲的老人患有癡呆。越來越多的證據表明，抑郁是認知功能障礙的一個危險因素，但目前還不清楚在高齡老年人群中是否也是如此。

 

一項新的研究表明，嚴重的抑郁癥狀可預測老年患者人群將來發生輕度認知功能障礙（MCI），甚至是癡呆。這項研究發表在最近的《美國老年精神病學》雜志上[ Am J Geriatr Psychiatry.2012 Dec;20(12):1006-15]。

 

這項納入300多名年齡85歲及以上的女性的前瞻性研究表明，基線時抑郁評分較高的患者與抑郁評分較低患者相比，在5年之內發生MCI或癡呆的風險增加3倍以上。此外，研究人員發現，只有19％老年抑郁量表（GDS）評分6分或更高的受試者在5年后認知功能正常。

 

嚴重的抑郁癥狀是85歲以及85歲以上女性認知障礙和認知能力降低的一個重要危險因素。目前尚需要進一步研究，以明確抑郁在高齡患者MCI和癡呆發生發展中的確切作用，確定治療抑郁是否可以防止這些人群認知能力降低并增加生活獨立性。

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