廣泛性焦慮障礙在老年人群中十分常見,可對患者的健康及認知功能造成損害。盡管使用抗抑郁藥治療廣泛性焦慮障礙是有效的,但許多老年患者要求進行強化治療。此外,醫學界對老年患者的維持治療方案的了解仍十分有限。
近期《美國精神病學雜志》(The American Journal of Psychiatry)網絡版登載的一篇研究的結果顯示,高劑量抗抑郁藥聯合CBT可在短期內緩解病人憂慮情緒,連續用藥可預防其復發。但研究者同時也指出,對許多患者來說,單純使用CBT即可起到持續的緩解作用。
研究對老年廣泛性焦慮障礙治療的有效方案進行了演示,對序貫療法聯合藥物及認知行為療法(CBT)是否會增強對老年廣泛性焦慮障礙患者的治療效果及是否可防止焦慮障礙復發進行了評估。
共有73名年齡不小于60歲的廣泛性焦慮障礙患者參與研究。參與者來自于三家不同的診所。此次研究為開放性研究,首先,參與者接受了為期12周的艾司西酞普蘭治療。隨后被隨機指分配加入四種不同治療方案:艾司西酞普蘭(10-20mg/d)加模塊化CBT16周,艾司西酞普蘭維持治療28周;艾司西酞普蘭單獨治療,艾司西酞普蘭維持治療;艾司西酞普蘭加CBT,接安慰劑;及艾司西酞普蘭單獨治療,接安慰劑。
研究發現,高劑量艾司西酞普蘭聯合CBT與艾司西酞普蘭單獨療法相比,增強了賓州憂慮問卷的響應率,但未增加漢密爾頓焦慮量表響應率。與安慰劑相比,艾司西酞普蘭和CBT均可有效預防廣泛性焦慮障礙的復發。(摘自醫學論壇網)