強迫癥會使患者很辛苦,有時會重復(fù)做一件事,但心里還是不自在,所以給患者生活帶來很多不便,還有心里的困擾,而強迫癥需要長期的藥物治療,而左洛復(fù)是一種治療強迫癥的藥物,而且效果不錯,那么服用左洛復(fù)時需要注意哪些事項呢?下面為大家介紹。
服用左洛復(fù)時需要注意以下事項:
1、肝功能不全者 :舍曲林主要在肝內(nèi)代謝,在一項多級劑量藥代動力學(xué)研究中,輕度穩(wěn)定的肝硬化患者的AUC及峰濃度約為正常人的3倍,肝硬化組病人的清除半衰期較正常人延長,但血漿蛋白的結(jié)合無明顯差異。肝病患者應(yīng)用舍曲林時應(yīng)慎重。
2、腎功能不全者 :由于舍曲林在體內(nèi)充分代謝,只有少部分以原形隨尿液排出,在多級劑量藥代動力學(xué)研究中,輕中度腎功能損害(肌酐清除率為20-50 mL/分)或重度腎功能損害(肌酐清除率小于20 mL/分)的藥代動力學(xué)參數(shù)(AUC或峰濃度)與正常人相比無明顯差異,而且半衰期及血漿蛋白結(jié)合率無明顯改變。上述研究表明,由于舍曲林經(jīng)腎臟排泄很少,舍曲林的給藥劑量無需根據(jù)腎臟損害程度進行調(diào)整。
3、由其它抗抑郁藥物或抗強迫癥藥物轉(zhuǎn)換 :由其它抗抑郁藥物或抗強迫癥藥物轉(zhuǎn)換為舍曲林治療的時機尚無經(jīng)驗。轉(zhuǎn)換治療時,特別是長效藥物如氟西汀,應(yīng)謹(jǐn)慎小心,應(yīng)進行慎重的藥效學(xué)評價和監(jiān)測。由一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療的間隔期目前還未確定。
4、躁狂/輕躁狂的激活作用 :本藥上市前的試驗期間,接受舍曲林治療的病人約0.4%出現(xiàn)輕躁狂或躁狂。應(yīng)用其他已上市的抗抑郁藥物或抗強迫癥藥物治療情感性障礙時,也有報道少數(shù)病人出現(xiàn)有躁狂或輕度躁狂。
5、癲癇患者 :癲癇發(fā)作是應(yīng)用抗抑郁藥物或抗強迫癥藥物的潛在危險。大約4000名接受舍曲林治療的抑郁癥患者中,有3人(約0.08%)發(fā)生癲癇發(fā)作 ;約1800名接受舍曲林治療的強迫癥患者中,有4人(約0.2%)出現(xiàn)癲癇發(fā)作。所有癲癇發(fā)作尚未確定與舍曲林治療直接相關(guān)。舍曲林還沒有在癲癇病人中作過評價,所以應(yīng)避免用于不穩(wěn)定性癲癇病人。對病情已控制的癲癇病人應(yīng)密切監(jiān)護。任何服用舍曲林期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者均應(yīng)停止給藥。
康德樂藥師溫馨提醒,患者在使用左洛復(fù)前要詳細閱讀說明書,嚴(yán)格按照說明書的要求使用,若在使用過程中有任何疑問,可以撥打全國統(tǒng)一免費服務(wù)熱線:400-101-6868,康德樂大藥房藥師將為您詳細解答。
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