思博海鹽酸多奈哌齊片通過什么機理治療老年癡呆癥?

    老年癡呆癥是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙，隨著世界人口平均壽命的逐年增加，全球人口趨于老齡化，老年癡呆癥的發病率也逐年上升，成為威脅人們晚年健康的一大隱患。。老年性癡呆發病于60歲以上，女多于男（1.5∶1），起病隱潛，發展緩慢，最早期往往是以逐漸加重的健忘開始，如果不注意，通常不容易發現。

    思博海（多奈哌齊）可以通過增強膽堿能神經的功能發揮治療作用。思博海多奈哌齊片為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，此酶主要存在于腦部。思博海在活體外實驗對乙酰膽堿酯酶的抑制作用比丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1000倍，后者主要存在于中樞神經系統以外。思博海鹽酸多奈哌齊片可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對乙酰膽堿的水解，從而提高乙酰膽堿的濃度。

    老年癡呆癥特征性病理變化為大腦皮層萎縮，并伴有β-淀粉樣蛋白沉積，神經原纖維纏結，大量記憶性神經元數目減少，以及老年斑的形成。 

       
    臨床試驗中阿爾茨海默型癡呆病人一日1次口服5ml思博海鹽酸多奈哌齊片，服藥后達穩態時乙酰堿酯酶活性測定（紅細胞膜）分別被抑制63.6%和77.3%。思博海（鹽酸多奈哌齊片）抑制紅細胞乙酰膽堿酯酶（Ache）的作用與ADA-Scog量表的變化有關。在臨床試驗中，通過三個有效性標準的聯合應用進行分析來證明為期6個月的思博海鹽酸多奈哌齊片的治療效果：ADA-Scog量表（測定認知功能的量表），CIBIC量表（測定整體功能的量表）和CDB量表的DAL均有明顯改善。

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