【尖銳濕疣】艾拉(ALA)光動力療法治療男性尿道尖銳濕

　　摘 要

　　目的：探討δ-氨基酮戊酸(ALA)光動力療法(PDT)治療男性尿道尖銳濕疣的療效。

　　方法：對18例男性尿道尖銳濕疣(MUCA)患者，皮損局部用新鮮配制的10%ALA溶液濕敷，3h后用輸出功率為100mV的He-he激光照射，每次光劑量約l00J/cm2。

　　結果：經1-4次治療后，18例患患者皮損完全消退，恢復正常粘膜結構；隨訪,1-13個月，16例皮損未見復發，僅2例有合并癥的患者在治療4周后復發，但重新治療后未復發。

　　結論：ALA-PDT治療男性尿道CA簡單、有效、耐受性好、復發率低、無尿道狹窄等副作用，可望成為男性尿道CA的首選療法．

　　男性尿道是尖銳濕疣（CA）的好發部位之一，由于其部位特殊，給治療帶來較多困難，如以往采用的激光、電灼、外用藥等破壞疣體的方法，治療過深容易引起尿道狹窄，治療過淺又易復發。長期以來，人們一直在努力尋找一種療效高、副作用小的CA治療方法。δ－氨基酮戊酸(ALA)光動力療法(PDT)是90年代興起的一種腫瘤消融技術，它利用血紅素合成中ALA經過一系列酶促反應后產生原卟啉IX(PpIX)等光敏物質的原理，給以大量外源性ALA，腫瘤細胞或生長旺盛的細胞選擇性吸收AlA,并在細胞中轉化為內源性PpIX，后者在特定波長紅光照射下，使細胞產生活性氧如單態氧等，從而殺傷腫瘤細胞及增生活躍的細胞，而對正常組織細胞無影響。我們己成功地應用ALA-PDT治療了皮膚惡性腫瘤病人，近一年多來，我們采用該療法治療了18例男性尿道尖銳濕疣(MUCA )患者，取得了較滿意效果。