自配復(fù)方痤瘡膏治療尋常性痤瘡

　　近兩年來，我們采用自配復(fù)方痤瘡膏治療尋常性痤瘡70例，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1 對(duì)象和方法

　　1．1 對(duì)象 100例均為男性，年齡16~32歲，平均24歲。病程1周~5年。丘疹性痤瘡54例，膿皰型痤瘡10例，囊腫性痤瘡6例，結(jié)節(jié)性痤瘡14例，萎縮性痤瘡16例。隨機(jī)分為痤瘡膏組70例，對(duì)照組30例，兩組年齡、病程、病情相近，具有可比性。

　　1．2 配方 凡士林300 g，加熱熬成糊狀，邊攪拌10 min 邊加入紅霉素軟膏[皖藥準(zhǔn)字(2001)第X005567號(hào)]70 g，尿素乳膏（蕪湖三益制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H 340230311）30 g，阿司匹林片6 g，地塞米松片0��15 g，復(fù)合VitB片3 g，VitC片1 g，利福平1．5 g，青霉素1 280萬 U 。調(diào)勻冷卻后分20 g 裝，備用。

　　1．3 治療方法 復(fù)方痤瘡膏組：用復(fù)方痤瘡膏涂抹患處，用溫淡鹽水洗凈患處，每日早晚各1次，5 d 為1療程。對(duì)照組：采用一般療法，如單用紅霉素軟膏，皮炎平膏（霜）尿素軟膏等，口服一種抗生素如四環(huán)素，阿莫西林，甲硝唑等，加服復(fù)合VitB，VitC片，西米替丁（甲氰咪胍），氯苯那敏。每日3次，5 d 為1療程。

　　2 結(jié)果

　　經(jīng)1~4個(gè)療程治療后復(fù)方痤瘡膏組臨床治愈（癥狀，體征消失，愈后不留痕跡）59例（84%）；顯效（炎癥性皮損明顯減輕，癥狀、體征基本消失，愈后局部無明顯痕跡）7例；好轉(zhuǎn)（炎癥性皮損較治療前減輕，部分吸收，痕跡變小變淡）4例。對(duì)照組治愈20例（67%）；顯效6例；好轉(zhuǎn)4例。兩組均無無效（治療前后炎癥皮損無改善）病例。兩組治愈率相比，復(fù)方痤瘡膏組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0��05）。

　　3 討論

　　尋常性痤瘡是發(fā)生在青年男女的一種自限性、炎癥性疾病。病因不確切，影響因素復(fù)雜，大都與青春期發(fā)育，皮脂腺分泌旺盛有關(guān)；也與工作緊張，飲食習(xí)慣，心理壓力大，生活起居不規(guī)則，遺傳等有關(guān)[1]。軍營(yíng)這個(gè)特殊集體受上述因素影響更大。因此，該病軍營(yíng)中更常見，約占皮膚科就診量的30%。一般常規(guī)治療顯效慢，易復(fù)發(fā)。我們采用復(fù)方痤瘡膏單純外用治療，遵循痤瘡治療的4大原則［2］：（1）糾正異常的毛囊角化；（2）抑制皮脂腺的分泌活動(dòng)；（3）減少毛囊內(nèi)細(xì)菌（特別是痤瘡桿菌）的數(shù)量；（4）消除局部炎癥反應(yīng)。方中尿素軟膏主要用于糾正毛囊角化；紅霉素起氧化分解消炎作用，抑制皮脂腺分泌；阿司匹林改善局部血運(yùn)，調(diào)節(jié)皮膚酸堿度，加速皮膚代謝；復(fù)合VitB、VitC改善局部皮膚營(yíng)養(yǎng)；利福平、青霉素取其抑菌殺菌作用；地塞米松加速局部炎癥吸收。諸藥合用以達(dá)到發(fā)揮協(xié)同作用的目的。

　　參考來源：《臨床軍醫(yī)雜志》2004年8月33卷4期；《自配復(fù)方痤瘡膏治療尋常性痤瘡效果觀察》；張保峰， 鄧幫海， 陳宏， 陳大陸

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