針灸合并藥物治療痤瘡

　　筆者在多年臨床實踐中，針藥并用治療痤瘡56例，取得了滿意療效，現介紹如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 56例患者，男24例，女32例;年齡最小15歲，最大40歲;病程最長6年，最短12天。

　　1.2 治療方法 取穴:曲池、合谷、血海。隨證選穴:面部發疹多取四白、顴、下關;背部發疹加督脈經穴;胸部發疹者加璇璣、膻中;有顏面潮紅、丘疹紅熱疼痛、舌紅苔苦、脈數等肺經風熱證加大椎、肺俞;有腹脹、納呆、皮疹結成囊腫、苔黃膩、脈滑數、或濡數等脾胃濕熱證者加足三里、脾俞、胃俞、豐隆。每次選取5～6個穴，進針后留針20min，隔5min行針1次，虛證用補法，實證用瀉法，每日1次，10次為1療程，治療1～4個療程為佳。處方:白果35g，壓碎放于100ml乙醇液（70%）中浸泡1周，過濾后取藥液汁搽于患處，日2～3次，10天為1療程，療程與針灸同。

　　1.3 療效標準 治愈:皮疹全部消失，遺留色素沉著，無新皮疹出現或僅留下少數粉刺。好轉:皮疹消退30%以上，近期出現少量皮疹。無效:皮疹消退不足30%，近期有較多皮疹出現。

　　2 治療結果

　　本組56例，經過1～3療程的治療，治愈40例占71%;好轉13例占23%;無效3例占6%;總有效率94%。

　　3 典型病例

　　患者，女，26歲，初診2000年10月3日，病史1年。顏面痤瘡主要分布于額頭及兩頰，部分痤瘡已形成囊腫、結節，面部潮紅，曾在美容院治療效果不佳，伴有舌紅苔黃、脈數。治療:中醫辨證屬肺經風熱證，采用上法治療1個療程后，痤瘡明顯減少，囊腫、結節消退;繼續治療1個療程之后痤瘡消失。

　　4 討論

　　尋常痤瘡，祖國醫學稱為“肺風粉刺”，是一種毛囊皮脂腺慢性炎癥性皮膚病，本病與肺、脾、胃、氣血密切相關。素體血分熱盛陰陽失衡，是其發病的根本，飲食不節，外部侵襲是致病的條件，取曲池、合谷、血海清熱涼血解毒;配大椎、肺俞疏風清熱;配足三里、脾俞、胃俞、豐隆清熱利濕，調節脾胃。白果甘澀性平，入肺經，《本草綱目》載其可“消毒殺蟲，涂鼻面手足，去皺皰， 黑干 黯。”囑患者不宜食用油膩及辛辣食物，多食新鮮蔬菜及水果。

　　參考來源：《中華現代中西醫雜志》2003年8月1卷5期；《針灸合并藥物治療痤瘡56例療效觀察》；肖麗 張樹軍

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