每士恩絲”治痘方案介紹

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/3/22 1:10:00

導讀：粉刺痤瘡已從俏臉蔓延到美背，破壞到美胸？激光治療后仍然反復？是時候另辟蹊徑了。痤瘡的產生歸根到底與內臟腑功能失調有關，要想將它從根拔起，必須內外兼治。因此，外用每宜和伊士婷，配合口服恩普洛和泰爾絲，（為了方便您記憶，此用藥方案簡稱“每士恩絲”）也許是你的另一個不錯的選擇。

      痤瘡俗稱“青春痘”，又叫“面皰”“粉刺”“酒刺”“暗瘡”等，是由于毛囊及皮脂腺阻塞，發炎所引發的一種慢性炎癥性皮膚病。毛囊及皮脂腺的阻塞，又是由于體內臟腑功能失調，進一步導致的內分泌失調所導致的。對付內外因，如采取內外兼治方法，科學更有效。

      外治Ι：每宜
      每宜阿達帕林凝膠是一種新型萘甲酸衍生物，屬第三代維甲酸。可選擇性地與細胞核內的維甲酸β和γ受體結合而發揮藥理作用。阿達帕林凝膠除具有比全反式維甲酸等維甲酸類藥物更強的抑制毛囊角化、抑制細胞增生和角化、溶解角栓及粉刺的作用，還有抑制嗜中性粒細胞趨化和抑制花生四烯酸等炎癥生成的作用，因而有明顯的抗炎作用，尤其適用于治療輕、中度痤瘡患者。

      據臨床觀察，用藥后可顯著減少炎性和非炎性皮膚損害。使用每宜阿達帕林凝膠后，少數患者會有輕度皮膚刺激癥狀，主要表現為紅斑、灼熱、輕度干燥脫屑等，一般不影響治療。

      外治II：伊士婷
      伊士婷主要成份為克林霉素。克林霉素磷酸酯具有抑制痤瘡丙酸桿菌、顆粒丙酸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等的生長作用。吸收后可水解成克林霉素發揮抗菌作用，局部使用還可使表皮脂肪酸減少，有利于痤瘡的治療。
      使用時有可能引起皮膚干燥、局部刺激，皮疹等過敏反應。偶見胃腸不適及腹瀉。出現不良反應時及時停藥，必要時最好向醫生咨詢。每次使用后應將瓶塞塞緊，并放在兒童不能接觸的地方。本品性狀發生改變時禁用。還需注意避免接觸眼睛和其他黏膜。

      內服I：恩普洛
      恩普洛適用于敏感致病菌所致的皮膚、軟組織感染。其為復方制劑，其組份為：每粒含氨芐西林0.1945g、丙磺舒0.0555g。

氨芐西林對革蘭陽性球菌、桿菌（包括厭氧菌）、糞球菌均有抑制作用。革蘭陰性細菌中腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、布氏桿菌、變形桿菌、沙門菌等皆對藥品敏感。多數大腸桿菌及某些志賀菌屬也對藥品敏感，但后者可迅速出現耐藥性。氨芐西林對軍團菌和胎兒彎曲桿菌有抗菌作用。除脆弱類桿菌外，其余厭氧革蘭桿菌多對該品敏感。

      丙磺舒可抑制青霉素及頭孢菌素類從腎小管中排泌，增加它們的血藥濃度，故可作為一些需維持長期高濃度青霉素和頭孢菌素血濃度的疾病的輔助治療。它與氨芐西林競爭腎小管同一主動轉運載體，抑制后者從腎小管排泄，提高氨芐西林的血藥濃度，延長其半衰期。

      內服II：泰爾絲
      泰爾絲的藥理學作用機制尚未完全清楚。泰爾絲用于治療痤瘡時具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌，減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞，并抑制痤瘡丙酸桿菌數的生長繁殖。近來研究還表明泰爾絲可調控與痤瘡發病機制有關的炎癥免疫介質以及選擇性地結合維A酸核受體而發揮治療作用。

      百濟藥師溫馨提示：如有腸炎或潰瘍性結腸病史者應禁用伊士婷，肝、腎功能不全患者及血液生化與血象異常患者應盡量避免使用恩普洛，維生素A過量及高血脂癥患者應禁用泰爾絲，更要注意到泰爾絲對精神狀況可能會有不良影響。是藥三分毒，特別是孕婦、老人、小孩及皮膚破潰的患者更應嚴格按照醫生指示下才能用藥。