中西醫(yī)結(jié)合治療尖銳濕疣52例

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尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致的皮膚黏膜良性贅生物。筆者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療尖銳濕疣52例，取得了滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

一般資料

92例患者隨機分成兩組。治療組52例，女40例，男12例；年齡12~65歲，平均28.1歲；病程2個月~1年。對照組40例，女31例，男9例；年齡14~72歲，平均29.8歲；病程1~10個月。中醫(yī)辨證分為四型：①肝經(jīng)濕熱型：常發(fā)生于素體肥胖，陰部潮濕的患者，或有肛周皮損潮濕紅潤，或有包皮過長，或有白帶過多，外生殖器或肛門等處出現(xiàn)疣狀贅生物，色灰或褐或淡紅，質(zhì)地柔軟，表面穢濁潮濕，觸之易出血，惡臭，常伴有口苦，口黏，渴不欲飲，小便色黃或不暢，大便黏滯不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑或弦數(shù)。②瘀血阻滯型：濕疣日久，皮損暗紅或暗褐色，增長緩慢，經(jīng)久不消，或有疼痛的患者，舌暗淡，苔薄白，脈細(xì)澀。

治療方法

對照組：卡介菌多糖核酸注射液，每次1 ml，隔日肌肉注射1次，同時外用阿昔洛韋軟膏。

治療組：在對照組用藥的基礎(chǔ)上辨證分型加服中藥。①肝經(jīng)濕熱型：藥用：黃柏12 g，土茯苓、滑石各30 g，澤瀉、苦參、虎杖、革蘚、蒲公英各15 g，白鮮皮、地膚子、白花蛇舌草各20 g，馬齒莧60 g。②瘀血阻滯型：藥用：當(dāng)歸、白芍、夏枯草、茜草、何首烏、代赭石、珍珠母各15 g，川芎、蜂房、柴胡、香附、浙貝母各12 g，桃仁、紅花各l0 g，丹參、磁石各30 g，龍骨、牡蠣各20 g，莪術(shù)9 g，三七6 g。日1劑，早晚分服，并用部分煎液外洗患處，療程15天~1個月，治療前、治療結(jié)束時檢查血尿常規(guī)及肝腎功能。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn)：臨床痊愈：疣體脫落，追蹤3個月未見疣狀物復(fù)發(fā)；無效：疣體無脫落，或反復(fù)發(fā)作。治療組52例，治愈48例，無效4例，治愈率92.3%；對照組40例，治愈27例，無效13例，治愈率67.5%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理兩組療效有顯著性差異(P＜0.05)。

不良反應(yīng)觀察：治療組有3例出現(xiàn)一過性輕度胃部不適，對照組有1例局部皮膚紅腫，經(jīng)熱敷后自然消退，均未影響繼續(xù)治療。

討論

尖銳濕疣屬于中醫(yī)學(xué)“瘙瘊”范疇，是由于性濫交或房事不節(jié)，感受穢濁之毒，火毒蘊聚，釀生濕熱，濕熱下注皮膚黏膜而發(fā)贅疣。馬齒莧清熱化濕解毒；土茯苓、滑石、澤瀉、萆解、黃柏、蒲公英、虎杖、白花蛇舌草清熱利濕；白鮮皮、地膚子、苦參清熱燥濕，祛風(fēng)止癢；桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、白芍、茜草、何首烏、丹參、三七、莪術(shù)養(yǎng)血活血，破瘀消疣；夏枯草、柴胡、香附清熱疏肝理氣；蜂房化瘀解毒；浙貝母、代赭石、珍珠母、磁石、龍骨、牡蠣軟堅散結(jié)除疣。西藥卡介菌多糖核酸注射液通過調(diào)節(jié)機體內(nèi)的細(xì)胞免疫、體液免疫，刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，激活單核-巨噬細(xì)胞功能來增強機體抗病能力，通過對T細(xì)胞致敏，產(chǎn)生細(xì)胞介導(dǎo)的傳染免疫，致敏T淋巴細(xì)胞在抗原的特異性刺激下，分化、增殖并合成釋放出一系列淋巴因子，從而發(fā)揮細(xì)胞免疫功能。筆者認(rèn)為，中西醫(yī)結(jié)合治療本病療效顯著，不留疤痕，痛苦小，患者容易接受，且副作用小，費用低廉。

(曲艷妮，翟璟璇，中西醫(yī)結(jié)合治療尖銳濕疣52例[J]中國民間療法2012年1月第20卷第1期：55)

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