西咪替丁治療病毒疣的療效

　　病毒疣的傳統療法主要是破壞性的，復發率高，2003年1月～2005年2月，我院用西咪替丁治療52例病毒疣患者，取得了較好的療效。

　　1 臨床資料

　　本組患者52例，男30例，女22例，年齡最大65歲，最小6歲，平均31歲。2例患者有多發性面部疣，27例有手部疣，23例有足部疣。這些患者的手、足或面部至少有3個以上的疣體，疣體至少存在4個月以上。以往曾經接受過激光、冷凍治療，但治療無效。西咪替丁的劑量為30～40mg/（kg·d）分3次口服，療程為3個月。治療期間患者不接受其他治療。療效判斷:疣體完全消退（所有疣體部位的皮膚恢復正常），顯效（75%或更多的疣體消退），部分有效（少于75%的疣體消退）。

　　2 結果

　　52例患者中，疣體完全消退24例，顯效11例，部分有效9例，8例出現副作用:惡心2例，腹瀉2例，腹痛、口干、頭痛、頭暈各1例。在治療結束后2～20個月，對34例患者做了隨訪，其中疣體完全消退21例，部分消退9例，無效4例。在治療期間完全消退者中，85%未復發，而在所有疣體消退之前停止治療者中，疣體容易復發或持續存在。

　　3 討論

　　有研究表明細胞介質的免疫反應在疣體消退中起著重要作用，而大劑量的西咪替丁可增加健康人的CD4淋巴細胞，因此，西咪替丁可促進疣體消退。患者對西咪替丁普遍耐受良好，大多數患者治療有效。西咪替丁有助于治療頑固性或多發性病毒疣，尤其適用于不能耐受激光、冷凍治療的患者。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2004年第1卷第4期；《西咪替丁治療病毒疣的臨床觀察》；張吉鳳 劉建華 曹莉茹

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