導讀:在服用更昔洛韋分散片時不同患者應該分別要注意什么什么問題呢?孕婦、HIV陽性患者、HIV陽性伴CMV視網膜炎患者以及器官移植受者對更昔洛韋分散片的使用都有不同要求。
孕婦、HIV陽性患者、HIV陽性伴CMV視網膜炎患者以及器官移植受者對更昔洛韋分散片的使用都有不同要求。
給患者的信息:更昔洛韋的主要毒性為中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少癥,必要時需進行劑量調整包括停藥。應強調在治療中密切接受血細胞計數檢查的重要性。更昔洛韋與肌酐升高有關。更昔洛韋可能造成胎兒損害,不建議妊娠期使用。建議育齡女性在使用更昔洛韋分散片治療時需采取有效的避孕措施,男性在治療期間和治療后至少90天應避孕。
HIV陽性患者:更昔洛韋分散片與齊多夫定同時使用可能引起嚴重的粒細胞減少癥。與地丹諾辛同時使用可引起血清地丹諾辛濃度顯著提高。
HIV陽性伴CMV視網膜炎患者:更昔洛韋不是CMV視網膜炎的治療藥物,免疫損傷的患者在治療中和治療后可能持續經歷視網膜炎的發展過程。建議患者在接受更昔洛韋分散片治療期間最少4至6周進行 次眼科隨訪檢查。有些患者可能需要更頻繁的隨訪。
器官移植受者:在對照臨床試驗中,接受更昔洛韋分散片的器官移植受者腎損害的發生率高,特別是合并使用腎毒性藥物者,如環孢菌素和兩性霉素B。雖然此毒性反應的特異性機制尚未確定,且大多數病例為可逆反應,但在同一試驗中,接受更昔洛韋分散片的患者比接受安慰劑的患者腎損害的發生率高,提示更昔洛韋分散片起重要作用。
實驗室檢查:由于接受更昔洛韋分散片的患者出現中性粒細胞減少癥、貧血和血小板減少的頻率高,推薦定期進行全血細胞計數和血小板計數,特別是以往使用更昔洛韋或其他核苷類似物,出現白細胞減少或在治療開始時,中性粒細胞計數低于1000個/μl者。腎功能不全患者需密切監測血清肌酐的清除率以進行必要的劑量調整 作為專業的藥師,是要對您的病情負責,并不是每個尖銳濕疣患者的用藥都一樣,有些藥物患者使用有效果,有些藥物患者使用導致過敏等情況,所以在沒有了解患者病情的情況下,我們是不會盲目指導患者用藥的。如若方便,建議您撥打400-101-6868與我們聯系,向我們反映您的具體情況,以便我們給您提供合理的建議。感謝您的咨詢,祝您生活愉快!