普特彼治療中重度皮炎

   導讀：普特彼適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的普特彼均可用于成人，但只有0.03%濃度的普特彼可用于2歲及以上的兒童。

    普特彼已于2004年12月獲得中國國家食品藥品監督管理局（sfda）批準進入中國市場。普特彼是非激素類治療特應性皮炎（濕疹）和兒童白癜風的一種外用免疫調節劑。普特彼的作用適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。

    普特彼已被證實有抑制T淋巴細胞活化的作用，普特彼首先與細胞內蛋白FKBP-12結合，形成由普特彼-FKBP-12、鈣、鈣調蛋白和鈣調磷酸酶構成的復合物，從而抑制鈣調磷酸酶的磷酸酶活性，有阻止活化T細胞核轉錄因子（NF-AT）的去磷酸化和易位的作用，NF-AT這種核成分會啟動基因轉錄形成淋巴因子（例如IL-2，γ干擾素）。

    普特彼還有抑制編碼IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-?的基因的轉錄的作用，所有這些因子都參與早期階段的T細胞活化。此外，普特彼還有抑制皮膚肥大細胞和嗜堿性粒細胞內已合成介質的釋放，下調朗格罕細胞表面FCεRI的表達的作用。對他克莫司或制劑中任何其他成分有過敏史的患者禁用普特彼。

    關于0.1%他克莫司軟膏治療疥瘡結節的臨床療效觀察
    疥瘡結節好發于男性疥瘡患者的生殖器及陰囊等部位,表現為綠豆至黃豆大淡紅或暗紅色堅實結節,瘙癢劇烈,經久不退.我科于2009年1-12月分別采用0.1%他克莫司軟膏[商品名:普特彼,安斯泰來制藥(中國)有限公司分裝]與0.05%鹵米松乳膏(商品名:澳能,香港澳美制藥廠)外用治療疥瘡結節,取得滿意療效。（以上資料來自：劉業強,雷晴,熊曉剛等.0.1%他克莫司軟膏治療疥瘡結節的臨床療效觀察[J].臨床皮膚科雜志,2011,40(9):579-579.）

    百濟藥師溫馨提醒：使用的普特彼患者應接受下列信息和指導：　
    1．患者應在醫生的指導下使用普特彼。普特彼僅供外用。和任何外用藥一樣，患者或護工在用藥后應洗手，如果手部不是治療區的話。　
    2．在使用普特彼期間，患者應減少或避免自然陽光或人工太陽光（曬床或UVA/UVB治療）。　
    3．患者不應將普特彼用于處方以外的疾病。　
    4．患者應向醫生報告不良反應的癥狀。　
    5．沐浴或淋浴后應等皮膚完全干燥后再應用普特彼。

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