淋病是發病人數較多、流行范圍較廣、危害較大的性傳播疾病。目前,我國已采取積極措施,挖掘祖國醫藥寶庫,開發無(或少)毒副作用的新藥源。潔爾陰正是由中藥研制而成的一種外用藥。我院2000~2005年共收治住院女性急性淋病患者144例,為了證實潔爾陰對淋病治療的輔助作用,分別進行了對照觀察及治療,現將有關情況報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2000年1月~2005年5月入院的女性急性淋病患者,有明顯臨床癥狀的288例,年齡18~49歲,30歲以下占76%;未婚較多,占66%;文化程度均偏低,初中小學以下占73%;職業以服務業、個體戶及無業、待業青年較多;除21例否認有性亂史外,其余92.7%均有2次以上不潔性交史,其中性伴侶10個以上占28.6%,最多30余人次。其臨床表現見表1。合并癥:288例中合并陰道滴蟲病116例,占40.3%;
尖銳濕疣88例,占30.6%;
念珠菌陰道炎56例,占19.4%;前庭大腺膿腫或囊腫5例,占1.7%;非淋菌性尿道炎2例,占0.7%;
生殖器皰疹1例,占0.3%;兩組合并癥情況基本相似(確定合并癥均做了相關檢測作為診斷依據)。
表1 臨床表現 略
1.2 診斷依據 288例均取宮頸分泌物2份,1份送涂片革蘭染色,油鏡下白細胞內找到G-雙球菌,另1份經淋病雙球菌培養陽性,并經氧化酶試驗證實。
1.3 方法 均編入頭孢氨芐組治療(頭孢氨芐0.5g,口服,每日4次,7天;丙環舒1g,口服,每日1次,3天為一療程),隨機分為2組。治療組:144例,加用潔爾陰原液(批號 JEY-1、JEY-2,恩威世亨制藥有限公司生產)稀釋成10%~25%溶液坐浴,每次10~20min,每日2次。對照組:144例,不用潔爾陰洗液,如臨床需要加用0.5%~10%新潔爾滅坐浴或其他抗陰道滴蟲或抗真菌藥物。
2 結果
2.1 療效 患者經治療后,臨床癥狀消失,淋球菌鏡檢及培養連續2次陰性者,作為痊愈出院。治療組治愈133例,痊愈率為92.4%;對照組治愈111例,痊愈率為77.1%(P<0.001)。治愈的時間比較差異有顯著性,經統計治療組比對照組平均縮短22天左右,治療組32~65天,對照組46~85天。
2.2 不良反應 應用潔爾陰洗液均無明顯毒副作用。有少數病例在開始應用時,有一過性藥物反應加重階段,如外陰潮紅、充血,一般無需處理,不停藥,經繼續治療1~2周后癥狀自然消退,并產生明顯臨床改善效果。對個別有局部干燥、燒灼感者,采用降低坐浴液濃度的方法,均能緩解,未因此而停藥。
3 討論
潔爾陰洗液為純中藥外用制劑,有明顯的止癢、消炎、殺菌、殺蟲、除臭作用。本科用作治療女性淋病輔助藥物,效果良好,無毒副作用,能迅速改善臨床癥狀,短則3天,最長20天,平均2周左右,比單用抗淋菌藥物治療要縮短15~30天左右,患者普遍反應止癢效果明顯,能很快解除惡臭,用后感陰部清潔、潤滑、舒適,不僅能治療,亦可做女性陰部常用的保健藥品。
潔爾陰洗液治療陰道滴蟲病及陰道真菌病效果確實可靠。治療組未用抗滴蟲及抗真菌藥物,其合并癥均已治愈,隨訪半年未見復發。
參考來源:《中華現代皮膚科學雜志》2005年4月2卷2期;《潔爾陰輔助治療女性急性淋病144例》;顏永祥 顏潔 宋東霞