皰疹分單純皰疹和帶狀皰疹。主要由各種病毒引起。單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。生殖器皰疹病原體是單純皰疹病毒(HSV),90%病例由HSV-2型引起,10%病例由HSV-1型引起。帶狀皰疹是一種DNA病毒,體積210~250nm。可經呼吸道傳播,但傳染性很小。
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內再發,造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經痛。
維德思是一特異性皰疹病毒抑制劑,為阿昔洛韋(嘌呤核苷類似物)的L-纈氨酸酯。維德思在體內可能是通過伐昔洛韋水解酶迅速幾乎完全轉化為阿昔洛韋和纈氨酸。維德思中的阿昔洛韋在體外具有抑制單純皰疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ型、水痘帶狀皰疹病毒(VZV)、巨細胞病毒(CMV)、Epstein-Barr病毒(EBV)和人類皰疹病毒6(HHV-6)的作用。當維德思中的阿昔洛韋經磷酸化形成有活性的三磷酸鹽形式后,能夠抑制皰疹病毒DNA的合成。阿昔洛韋三磷酸鹽完全抑制病毒DNA多聚酶并滲入到DNA鏈中導致強制性鏈中止,中斷DNA合成,從而阻止病毒復制。
對單獨接受阿昔洛韋治療或預防患者的大量臨床監測表明,在免疫功能健全的患者中罕見病毒對阿昔洛韋的敏感性降低;這種情況僅在嚴重免疫抑制的病人,如實體器官和骨髓移植患者、病人接受抗腫瘤化療以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者中偶見。所以,用維德思治療皰疹專業性強,療效高。
百濟藥師溫馨提醒:交叉過敏對其它鳥嘌呤類抗病毒藥(如阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋)過敏者也可對維德思過敏,不宜食用維德思。腎功能不全者、脫水者慎用維德思。對免疫缺陷者不主張用維德思。