病因學
任何病原體---細菌,病毒,原蟲,立克次體或真菌都能引起淋巴結炎.全身性感染受累的淋巴結可以是全身性的;局部引流區的感染受累的淋巴結限于局部.全身性淋巴結腫大常見于傳染性單核細胞增多癥,巨細胞病毒感染,弓形蟲病,布魯桿菌病,二期梅毒和播散性組織胞漿菌病.局部淋巴結病在鏈球菌性疾病,結核或非結核分枝桿菌病,兔熱病,鼠疫,貓抓病,一期梅毒,性病性淋巴肉芽腫,軟下疳和生殖器單純皰疹中是很明顯的.
癥狀,體征和診斷
由于水腫和白細胞浸潤,形成淋巴結腫大,這是淋巴結炎的主要體征,可無癥狀或可引起疼痛和觸痛.如有感染,其上的皮膚紅腫,偶爾伴蜂窩織炎;也可有膿腫形成,穿透皮膚形成流膿的竇道.
淋巴結炎和其病因臨床上常很明顯.但偶爾也需要行淋巴結穿刺,培養或淋巴結活檢.
治療
治療取決于基礎疾病.隨著原發病的消除,淋巴結腫大通常也能消退,但固定,無痛性的淋巴結病有時會持續存在.熱濕敷有助于減輕急性疼痛的淋巴結的癥狀.膿腫需要切開引流