臭汗癥是怎么回事?

　　【概述】

　　臭汗癥（bromhidrosis）是指帶有臭味的汗而言，有全身性臭汗癥與局部性臭汗癥兩種，后者以腋臭和足臭為常見。

 

　　【病因】

　　臭汗癥的汗液既可源于小汗腺，也可源于頂泌汗腺（曾用名大汗腺）。小汗腺所分泌汗液99％以上是水分，正常情況下無色無氣味。當汗液大量分泌又未能及時清洗時，將浸漬角質層，使蛋自及脂質易于被寄生在皮膚表面的細菌所分解而產生臭珠；此外，某些飲食因素如大蒜、蔥等可以從小汗腺排出而產生臭昧。頂泌汗腺所分泌的汗液除水分外，還有脂質及蛋白質。由于頂泌汗腺所在部位如腋窩、外陰，多毛，多皺折，有較多的寄生菌生長，它們分解了頂泌汗腺分泌物中的有機物，產生短鏈脂防酸及氨而發出臭味。腋臭的發生還有種族及遺傳因素。

 

　　【臨床表現】

　　腋臭（bromhidrosis axillae）俗稱狐臭。為腋窩部發出的特殊臭味，天熱汗多時更為明顯。頂泌汗腺的發育受性激素的影響，故多在青春期發病。青壯年時期分泌最為活躍，氣味也最為濃烈，老年時期則逐漸減輕或消失。除腋窩外，陰部、肛門等頂泌汗腺分布較多的部位亦可有同樣臭味。

　　足臭為足底和趾問放出的臭味，常伴局部多汗。穿透氣性能差的鞋氣味更為明顯。

 

　　【治療說明】

　　1．注意清潔衛生，經常清洗患外，勤換衣服，保持皮膚干燥。對腋臭患者，可將腋毛刮去，以減少局部寄生菌的數量。

　　2．局部臭汗癥可外用具有收斂、止汗、消毒、殺菌作用的藥物，常用0．1％苯扎溴銨（新潔爾滅）溶液、20％氯化鋁無水乙醇溶液，2％～4％甲醛溶液等。足臭可用1：5000高錳酸鉀溶液浸泡，每日半小時，共數周。