手足癬的治療經驗

　　手足癬是由真菌侵及皮膚而引起的臨床常見的多發性皮膚病，以局部皮疹、糜爛伴瘙癢為主要特征，由于其病程較長且易反復發作，故給患者的工作和生活帶來極大的不便。目前臨床上對于本病的治療方法很多，但非常理想有效的方法卻極少，筆者經過多年臨床探索，總結出一方，療效確切，復發率低，且較為經濟方便，為解除更多患者之疾苦，現報告如下。

　　1 方法

　　潔爾陰、白醋加溫開水（按1∶2∶10比例）泡洗患處，每晚1次20～30min，每日1次，另外以派瑞松和克霉唑軟膏（1∶1）外涂患處每日2次，一般3天后見效，7～10天痊愈，此后每周泡洗1次，可明顯減少復發率。

　　2 典型病例

　　例1，患者，女，32歲，企業職工，于2000年5月就診，自述患足癬6年余，反復難愈，局部瘙癢難忍，對患者的生活質量造成較大的影響，且近2年來累及趾甲，導致了甲癬的發生，用上方治療5天后，病情明顯好轉，2周后足癬即治愈，囑其日后經常泡洗，6個月后獲悉，其不但足癬未曾復發，甲癬也逐漸痊愈。

　　例2，患者，男，45歲，2002年3月來診，患者雙手、雙足大片皮疹，局部脫皮、滲出糜爛，伴明顯瘙癢，秋冬季節，則雙足根部皸裂，10余年來，時輕時重，反復發作，曾用過多種藥物治療，效果不夠理想，給患者帶來了極大的痛苦和不便。用上述方法治療，10天后即以基本痊愈，令其繼續治療1周，以鞏固療效，并根據患者病情，囑其在秋冬季節，適量使用愈裂霜，以防皸裂，減少真菌的感染，隨訪2年未見復發。

　　3 討論

　　藥效分析：潔爾陰為中藥制劑，主要由苦參、蛇床子、地膚子、百部等組成，具有清熱解毒、殺蟲止癢之功效，對皮膚真菌有較強的殺滅或抑制作用，白醋則有殺菌消毒、軟化皮膚的作用，有利于藥物有效成分向皮膚深層滲透。派瑞松為復方制劑，其中的主要成分益康唑，對各種真菌有著較強的抑制作用，再配以專門用于治療皮膚真菌的克霉唑軟膏，中西藥結合，更增強了對真菌的殺滅和抑制作用，從而加速了手足癬的治愈。

　　上述方法是多年來經筆者的臨床實踐、研究探索而取得，經數百例患者的臨床應用，療效甚佳，未見明顯的不良反應，且方法比較簡便、經濟實用，值得推廣使用，本文旨在拋磚引玉，如有不當，尚望同道斧正。

　　參考來源：《中華現代皮膚科學雜志》2005年第2卷第2期；《手足癬治療經驗介紹》；仲崇鳳 任秀華 王漢春 董風麗

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