灰指甲該怎樣治療?

    灰指甲是指（趾）甲感染致病真菌引起的甲真菌病，醫(yī)學(xué)上成為甲癬。它不僅影響美觀，而且是皮膚真菌病的重要傳染源，是我們健康的嚴(yán)重隱患，因此應(yīng)該給予積極的治療。
　　治療灰指甲首先要明確診斷。引起甲板色澤、厚度改變的不全是真菌病，有些皮膚病，如：銀屑病、濕疹、紅皮病等，全身或局部營養(yǎng)不良，某些內(nèi)科疾病、遺傳病都可以使甲板外觀發(fā)生改變。治療前應(yīng)找皮膚科醫(yī)生診斷，必要時通過化驗(yàn)檢查來確診。
　　灰指甲的傳統(tǒng)治療方法主要是外治法。一種治療方法就是通過外科手術(shù)拔除灰指甲。俗話說十指連心，拔甲的痛苦自不必說，而且拔甲后露出的甲床血肉模糊，也難以外用抗真菌藥物，真菌得不到及時的消滅，新生的甲板很容易再感染真菌使甲癬復(fù)發(fā)。還有一種方法就是局部外用抗真菌藥物治療。局部涂抹5%的碘酊，外用達(dá)克寧霜等抗真菌的藥膏。這種治療方法簡便易行，但由于甲的生長速度很慢，為保證新生的甲板不被真菌感染，需要持續(xù)不斷的涂藥6~9個月，比較麻煩，也不容易堅(jiān)持。而且由于甲板是一層十分堅(jiān)韌致密的角蛋白，外用藥物很難透入，難以徹底殺滅甲板中及甲板下的真菌，臨床療效不理想。最近，許多國內(nèi)、外藥廠開發(fā)出許多治療灰指甲的外用藥，采用藥物剝甲或在藥物中加入滲透劑方法，增加藥物對甲板的透入，提高了療效。
　　灰指甲的內(nèi)服藥物治療一直是醫(yī)生和患者期望的，因?yàn)樗�省去了反�?fù)上藥的麻煩，而且對于堅(jiān)韌的甲板來說更容易通過內(nèi)治法取得療效。一個好的治療灰指甲的內(nèi)服藥物，應(yīng)該具有對幾乎所有致病真菌都有效的廣譜抗真菌作用，服藥時間盡量縮短，副作用越小越好。六十年代出現(xiàn)的灰黃霉素，八十年代出現(xiàn)的酮康唑，雖然有很好的抗真菌作用，但用藥時間長，副作用大，曾經(jīng)出現(xiàn)引起急性肝壞死的病例，因此難以在臨床廣泛應(yīng)用。九十年代國外新近開發(fā)的抗真菌藥物，如：伊曲康唑、特比耐芬等，具有抗真菌譜廣，副作用小，用藥時間短的優(yōu)點(diǎn)，使內(nèi)服藥物治療灰指甲的方法得以在臨床廣泛使用，獲得良好的療效。特別是伊曲康唑由于能夠在皮膚和指甲中長期保持有效的抗真菌濃度，采用間歇沖擊服藥的方法，大大減少了服藥時間，降低了治療成本，減輕了藥物的副作用。臨床應(yīng)用幾百萬患者，至今僅有個別患者出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高，還未出現(xiàn)嚴(yán)重的毒、副作用。深受臨床醫(yī)生和患者的歡迎。
　　如今，灰指甲的治療已經(jīng)不再是醫(yī)學(xué)的難題，外用、內(nèi)服抗真菌藥物的治療都有了長足的進(jìn)步。如果您有灰指甲，應(yīng)該在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適當(dāng)?shù)姆椒ê退幬铮�積極地治療，及時清除您健康的隱患。