羅每樂安全有效治療灰指甲

    羅每樂又叫鹽酸阿莫羅芬搽劑，（法國高德美制藥公司）是新一代治療灰指甲的外用藥，它是一種抗真菌藥物，對可引起指(趾)甲感染的各種真菌均有殺滅作用。羅美樂的主要成份是鹽酸阿莫羅芬，阿莫羅芬的抑菌作用主要是通過改變構成真菌細胞膜的脂類的生物合成來實現的。使麥角固醇含量減少，非典型脂類的累積導致真菌細胞膜和細胞器的形態改變，從而實現抑菌作用。 

    阿莫羅芬為廣譜高效抗真菌藥，它的抗菌譜為： 酵母菌：白色念珠菌及其它念珠菌種.皮膚癬菌：紅色毛癬菌、指（趾）間毛癬菌、須發毛癬菌及其它毛癬菌種，表皮癬菌，小孢子菌。 霉菌：帚霉菌。 暗色孢菌：Hendersonula、鏈格孢菌、分支孢子菌。 低敏感性菌種：曲霉菌、鐮孢菌、毛霉菌。 

    據《中華皮膚科雜志》文稿介紹:指甲真菌病采用磨甲聯合鹽酸阿莫芬搽劑(商品名羅每樂)外用治療 35例，收到一定療效.使用的方法是：酒精消毒病甲后，在使用本品前，用藥盒中的甲銼盡可能銼光受感染的指（趾）甲，包括指（趾）甲表面。注意：不要用已接觸病甲的甲銼銼健康的指（趾）甲，這樣會使感染擴散。同時注意其他人不能使用你藥盒中的甲銼以防交叉感染。病變表淺，厚度<2mm，全部療程磨甲1次。厚度>2mm，全部療程磨甲2次，磨甲后，外涂鹽酸阿莫芬搽劑 每周一次，連用12次，16周定療效。結果35例指甲真菌病的臨床總有效率82.9%，真菌治愈率85.7%。 

    甲真菌病的外用療法一直沒有取得滿意療效，其原因主要是病變的甲板的增厚，堅硬，使藥物很難滲入甲板。目前治療手段仍以口服抗真菌藥為主，但在一些患者口服藥受限，因而，選擇外用療法治療甲基真菌病者占不少數。與單獨外用羅美樂相比，表明磨甲是外用藥的有效發揮作用的重要基礎，而抗菌譜廣，殺菌力強，滲透性好的抗真菌藥又是治療甲真菌病的可靠保證。 

    百濟藥師溫馨提醒：將本品施用于病甲，每周使用1-2次。請仔細按照以下步驟使用本品。1.銼光指（趾）甲。在使用本品前，用藥盒中的甲銼盡可能銼光受感染的指（趾）甲，包括指（趾）甲表面。注意：不要用已接觸病甲的甲銼銼健康的指（趾）甲，這樣會使感染擴散。同時注意其他人不能使用你藥盒中的甲銼以防交叉感染。2.清潔指（趾）甲。用一張藥盒中的藥簽清潔指（趾）甲表面。對每一病甲需重復1.2步驟。3.從藥瓶中取出搽劑將藥鏟深入藥瓶，取出搽劑。避免搽劑觸及瓶口以免流失。4.涂施搽劑將搽劑均勻涂布于整個指（趾）甲。對每一病甲重復3.4步驟。5.干燥使涂有搽劑的指（趾）甲干燥三分鐘。6.清潔藥鏟所提供的藥鏟可重復使用。但是在每次涂施藥液后應徹底清潔藥鏟。使用清潔指（趾）甲的同一張藥簽清潔藥鏟，同時避免此藥簽接觸新涂有搽劑的病甲。用后旋緊藥瓶。藥簽易燃，請妥善處置。7.在第二次使用本品之前，先用藥簽去除舊的搽劑。

    如有必要再銼一次。然后重新涂施藥液。由于干燥的搽劑不受水和肥皂的影響，您可正常洗手或腳。但在接觸化學物質（如各種油漆稀料，白酒）時，您需戴橡膠或防滲透的手套以保護搽劑。在感染尚未清除，正常指（趾）甲沒長成之前，有必要持續使用本品。對于指甲用藥，一般需持續6個月，趾甲需持續9－12個月。每三個月觀察治療進展，在醫生指導下用藥。在治療期間，避免使用指甲油或人工指甲。

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