鹽酸特比萘芬片能治療陰道炎嗎?

   導讀：鹽酸特比萘芬片用于治療各種真菌疾病，鹽酸特比萘芬片能不能治療陰道炎呢？臨床研究發現，鹽酸特比萘芬陰道泡騰片聯合中藥外洗能有效治療復發性念珠菌性陰道炎，效果良好，患者放心使用。

    鹽酸特比萘芬是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物。鹽酸特比萘芬片能特異地干擾真菌固醇的早期生物合成，高選擇性抑制真菌的麥角鯊烯環氧化酶，使真菌細胞膜形成過程中麥角鯊烯環氧化反應受阻，從而達到殺滅或抑制真菌的作用。

    關于鹽酸特比萘芬陰道泡騰片聯合中藥外洗治療復發性念珠菌性陰道炎49例：
    探討50mg鹽酸特比萘芬陰道泡騰片(丁克)陰道上藥聯合清熱解毒利濕中藥外洗治療復發性念珠菌性外陰陰道炎的療效.方法:選擇復發性念珠菌性外陰陰道炎患者98例隨機分為治療組和對照組,治療組49例使用50mg鹽酸特比萘芬陰道泡騰片(丁克)陰道上藥1片/晚,連用7天為1療程,同時配合清熱解毒利濕中藥外洗10天;對照組單純使用鹽酸特比萘芬陰道泡騰片陰道上藥1片/晚,連用7天為1療程,治療3個療程后總結治療效果.

    結果:總有效率治療組與對照組分別為89.8%和55.1%,P＜0.01;復發率治療組16.33%,對照組42.86%,兩組比較差異顯著,P＜0.05.

    結論:鹽酸特比萘芬陰道泡騰片用藥方便,依從性好,念珠菌感染控制的同時,配合清熱解毒利濕中藥外洗,能幫助恢復陰道酸性環境,提高陰道的抵抗力,對復發性念珠菌性陰道炎的治療及預防復發效果良好,值得推廣.

    以上資料參考自：

    [1]熊重祥,鄒和群,王新華等.羥苯磺酸鈣聯合包醛氧淀粉治療慢性功能衰竭的臨床觀察[J].國際泌尿系統雜志,2009,29(6):727-729.
    [2]全小榮,郭奕好,唐慧芬等.梅花針聯合窄譜中波紫外線、鹽酸氮芥酊治療白癜風25例臨床觀察[J].中國中西醫結合皮膚性病學雜志,2009,8(5):306-307.
    [3]陳慧娟,趙曉平,呂連鳳等.鹽酸特比萘芬陰道泡騰片聯合中藥外洗治療復發性念珠菌性陰道炎49例[J].遼寧中醫雜志,2007,34(8):1103-1104. 

 
    鹽酸特比萘芬片的注意事項：
    1、肝或腎功能不全（肝酐清除率<50ml/分，血清肌酐>300u mol/L）者，特比萘芬劑量應減少50%。鹽酸特比萘芬片應置于兒童接觸不到的地方。 

    2、妊娠與哺乳動物研究顯示，鹽酸特比萘芬片對胎兒和生育力無不良影響。由于鹽酸特比萘芬片用于孕婦的經驗極有限。因此，應權衡利弊，原則上孕婦不應使用。特比萘芬可經乳汁排泄，故接受特比萘芬口服治療的母親不應哺乳。

    3、相互作用研究證明，特比萘芬幾乎不影響經由細胞色素P450酶系代謝的藥物（如環孢素、D860或口服避孕藥）的清除。然而，使用口服避孕藥的婦女應慎用鹽酸特比萘芬片，因為極少數人可能月經失調。此外，肝藥酶誘導藥（如利福平等）可加速特比萘芬的血漿清除，肝藥酶抑制藥（如西米替丁等）則可抑制其清除，故如果需用以上藥物，則需將特比萘芬的劑量作適當調整。

 
    4、口服鹽酸特比萘芬片對花斑癬無效。

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