雖然醫(yī)學(xué)已經(jīng)認(rèn)識到神經(jīng)——免疫——內(nèi)分泌三者之間有明顯的關(guān)系,但并沒有搞清楚相互影響的確切物質(zhì),這個問題在銀屑病表現(xiàn)的也很突出。女性銀屑病患者的皮損是會隨著月經(jīng)周期的變化而變化,一般多是在月經(jīng)前加重,即在行經(jīng)前的前一個星期左右,皮膚發(fā)癢或皮損部位屆癢加重或皮損潮紅或出現(xiàn)新的皮損。但是,當(dāng)女性患者一旦懷孕,皮損就會明顯減輕甚至消失,不過在其分娩后,皮損會重新復(fù)發(fā).有些女性患者認(rèn)為皮損消退后再懷孕就不會影響下一代,這是誤解,因為銀屑病是多原因性遺傳病,即病變原因是由基因和外界環(huán)境兩方面決定的。
僅基因而言,無論是在皮損發(fā)作期還是穩(wěn)定期,其原因都是一樣的,所以無論皮損是否發(fā)作,對下一代的影響都是一樣的。但是在皮損發(fā)作期常伴有其他功能的不穩(wěn)定。這些因素會影響胎兒的發(fā)育。另外,患者在皮損發(fā)作期常常服藥,抗細(xì)胞增生藥、免疫抑制藥對胎兒的影響已不必再說了,需要注意的是近年新上市的一些藥物,如“銀屑靈”等因含有維A酸類物質(zhì),服用后易造成胎兒畸形,所以服藥期間及停藥后一段時間內(nèi)不可以懷孕,具體停用多久才可懷孕,一般在藥物說明書中會詳細(xì)解答,育齡婦女一定要認(rèn)真讀懂你所服用藥物的說明書,科學(xué)地計劃你的受孕期。
國內(nèi)外的臨床統(tǒng)計顯示,如果父母雙方都患有銀屑病,其子女的患病率為50%左右(其概念是,子女可以患病的可能性是50%,并不是一半的子女患病,一半的子女不患病),如果父母只有一方患有銀屑病,其子女的患病率就會大大降低為!6.4%左右,但父母雙方都沒有銀屑病,子女也可以患銀屑病。需要搞清楚的問題是:
①臨床沒有銀屑病遺傳史者不能保證下一代就不患銀屑病。
②銀屑病患者的下一代不一定必患銀屑病,尤其是僅一方患病者.下一代患病率會更小。
③遺傳因素不隨皮損的變化而變化,不可采用以藥物控制皮損發(fā)作期來受孕。
④適當(dāng)?shù)刂委煛⒎e極調(diào)節(jié)心態(tài)、保持心情愉快,科學(xué)對待病情,是受孕的最好準(zhǔn)備。
⑤分娩3個月后,是銀屑病開始復(fù)發(fā)時期,若此時正處于秋、春季節(jié)就更要注意。注意保持睡眠充足和心情愉快,避免感冒。